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三軍總醫院 自殺防治中心通報流程 文件版本： 2 生效日期： 104/07 /21 制定單位： 精神醫學部 聯絡電話： 10391 本文件著作權為三軍總醫院所有 三軍總醫院 文件編號 文件名稱 總頁數 版本 170000-3-013 自殺防治中心通報流程 9 2 程序書 制定單位： 文件變更履歷 版本 生效日期 內容變更原因簡述 撰寫者 經會議討論，因應實務需求因此進行文件制 1 100.1.14 自殺防治中心 定及新申請。 因應實務需求納入住院與門診高風險個案通 2 104.07.16 報暨關懷機制標準作業流程，新增 1.4 ；1.5 ；自殺防治中心 6.1.4 ；6.1.5 ；9.3項目 接續頁 □是 □否 三軍總醫院 文件編號 制定單位 文件名稱 版本 頁次 /總頁 170000-3-013 精神醫學部 自殺防治中心通報流程 2 1/9 1.目的： 1.1 辦理急診病人自殺防治通報流程之依據 1.2 辦理住院病人自殺防治通報流程之依據 1.3 辦理門診病人自殺防治通報流程之依據 1.4 辦理住院自殺高風險個案通報暨關懷機制標準作業之依據 1.5 辦理門診自殺高風險個案通報暨關懷機制標準作業之依據 2.範圍： 2.1 適用對象：醫師、護理人員、社工師、醫技 人員、行政人員及其他人員 等本院同仁。 3.法令依據/ /規定： 3.1依行政院衛生署自民國 94 年5月起實施之 「全國自殺防治策略行動方案」 辦理。 4.權責： 4.1醫師：協助發掘與評估病人自殺意念與危險性，並轉介社工師（員） ，由社 工師（員）進行自殺危險性評估與線上通報作業。 4.2護理人員：協助發掘與評估病人自 殺意念與危險性，並轉介社工師（員） ， 由社工師（員）進行自殺危險性評估與線上通報作業。 4.3社工師（員）：社服室社工師（員）協助自殺危險性評估與線上通報作業， 自殺防治中心社工師（員）進行自殺防治追蹤關懷。 三軍總醫院 文件編號 制定單位 文件名稱 版本 頁次 /總頁 170000-3-013 精神醫學部 自殺防治中心通報流程 2 2/9 4.4醫技人員：協助發掘與覺察病人自殺意念與危險性，並知會醫護人員介入 處理。 4.5行政人員：協助發掘與覺察病人自殺意念與危險性，並知會醫護人員介入 處理。 4.6 其他人員：非上述之本院同仁，協助發掘與覺察病人自殺意念與危險性， 並知會醫護人員介入處理。 5.定義 ：無 6.作業內容： 6.1 流程圖 6.1.1 急診自殺個案通報標準流程圖