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第十三节 化痰药 掌握：半 夏 川贝母 桔 梗 半 夏 【功效应用】 1.燥湿化痰---湿痰（要药）、寒痰证 (1)湿痰阻肺之咳嗽气逆：+橘皮(二陈汤) (2)寒痰之咳嗽气喘：+细辛、干姜 (3)湿热痰浊内阻，心下痞满不适:+黄芩、黄连 (4)痰热阻于胸中，胸闷不舒或咳痰较多者:+瓜蒌 (5)痰气郁结之梅核气:+行气、燥湿化痰之品 (6)湿痰眩晕、头痛:+天麻 2.降逆止呕 (1)止呕要药，各种原因之呕吐均可用。 ①胃热呕吐:+黄连、竹茹 ②胃气虚之呕吐:+人参、蜂蜜 ③胃阴虚呕吐:+麦冬、石斛 (2)性温燥又化痰，尤宜痰饮或胃寒呕吐： +生姜，相使而相畏，止呕 ，毒性 。 3.消肿止痛(外用，生品) ---痈疽肿痛，毒蛇咬伤等 研末调敷，鲜品捣敷或与清热解毒药合用。 【用法用量】 内服宜炮制后用。生品外用适量。 【使用注意】 不宜与乌头配伍(十八反)。 阴虚燥咳，出血证及孕妇慎用。 中毒症状: 口舌麻木，胃部不适，口腔咽喉及舌部烧灼疼痛，肿胀、流涎、恶心及胸前压迫感，音嘶或失音，呼吸困难，痉挛甚至窒息。 炮制品: 姜半夏:长于降逆止呕 法半夏:长于燥湿 竹沥半夏:能清热化痰 桔 梗 【功效应用】 1.祛痰止咳 ---咳嗽痰多证 本品能促进呼吸道粘膜分泌，稀释痰液而具有良好的祛痰和止咳之效，又能开宣肺气而畅利胸膈。故无论新感久病，属寒属热者，皆可配伍应用。 2.利咽 ---咽喉肿痛，失音 本品有宣肺、利咽而开音之效。 （1）外感风热之咽痛、失音： +牛蒡子、蝉蜕等 （2）热毒上攻致咽喉红肿热痛者： +板蓝根、射干、马勃 3.排脓 ---肺痈 本品既能祛痰，又可解毒排脓。 肺痈咳吐脓血，痰黄腥臭，发热胸痛者： +鱼腥草、黄芩、薏苡仁 【用法用量】 煎服，3～10g。 【使用注意】 本品用量不宜过大，过量易致恶心呕吐。 川贝母 【功效应用】 1.清热祛痰，润肺止咳 ---肺虚劳嗽、阴虚久咳有痰 本品既有良好的祛痰止咳之效，又能润肺清热，长于治阴伤肺燥之咳嗽有痰者。 2.消痰散结 ---瘰疬，瘿瘤及肺痈、乳痈 【使用注意】 不宜与乌头配伍(十八反)。 * *
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