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伤寒百证歌-宋-许叔微.pdf

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  伤寒百证歌说许叔微述   卷一   第一证·伤寒脉证总论歌   大浮数动滑阳脉。阴病见阳生可得。沉 涩弦微弱属阴。阳病见阴终死厄。(仲景云 。脉大浮数动滑。此名阳也。脉沉涩若弦微 。此名阴也。阴病见阳脉者生。阳病见阴脉 者死。)阴阳交互最难明。轻重斟量当别白 。(脉虽有阴阳。须看轻重以分表里。在下 文。)轻手脉浮为在表。表实浮而兼有力。 但浮无力表中虚。自汗恶风常淅淅。(伤寒 先要辨表里虚实。   此四者为急。仲景云。浮为在表。沉为 在里。然表证有虚有实。浮而有力者表实也 。无汗不恶风。浮而无力者。表虚也。   自汗恶风也。)重手脉沉为在里。里实 脉沉来亦实。重手无力大而虚。此是里虚宜 审的。(里证亦有虚实。脉沉而有力者。   里实也。故腹满。大便不通。沉而无力 者。里虚也。或泄利或阴证之类。以上八句 。辨表里虚实尽矣。)风则虚浮寒牢坚。   水停水必沉潜。动则为痛数为热。支饮 应须脉急弦。太过之脉为可怪。不及之脉亦 如然。(仲景云。风则虚浮。寒则牢坚。沉 潜水 。支饮急弦。动则为痛数则热烦。太过 可怪。不及亦然。邪不空见。中必有奸。) 荣卫太盛名高章。高章相搏名曰纲。荣卫微 时名 (徒颊切。恐惧也。)卑卑相搏损名 彰。荣卫既和名缓迟。缓迟名沉此最良。九 种脉中辨虚实。   长沙之诀妙难忘。(仲景云。寸口卫气 盛名曰高。荣气盛名曰章。高章相搏。名曰 纲。卫气弱名曰 。荣气弱名曰卑。   卑相搏。名曰损。卫气和名曰缓。荣气 和名曰迟。缓迟相搏。名曰沉。大抵仲景脉 法。论伤寒与杂病脉法异。故予尝撰仲景三 十六种脉法。)瞥瞥有如羹上肥。此脉定知 阳气微。萦萦来如蛛丝细。却是体中阴气衰 。脉如泻漆之绝者。病患亡血更何疑。(仲 景云。脉瞥瞥如羹上肥者。阳气微也。脉萦 萦如蜘蛛丝者。阳气衰也。脉绵绵如泻漆之 绝者。亡血也。阳气衰。千金云。作阴气衰 。)阳结蔼蔼如车盖。阴结循竿亦象之。( 仲景云。蔼蔼如车盖者。阳结也。累累如循 竿者。阴结也。)阳盛则促来一止。阴盛则 结缓而迟。(此谓促结二脉也。仲景云。脉 来缓。时一止。名曰结。脉来数时一止。名 曰促脉阳盛则促。阴盛则结。)纵横逆顺宜 审察。残贼灾怪要须知。(仲景云。脉有相 乘。有纵有横。有逆有顺。何谓也。   曰水行乘火。金行乘木。名曰纵。火行 乘水。木行乘金。名曰横。水行乘金。火行 乘木。名曰逆。金行乘水。木行乘火。   名曰顺也。又曰。脉有残贼。何谓也。 师曰。脉有弦、紧、浮、滑、沉、涩。此六 者。名残贼。能为诸贼作病也。又问曰。脉 有灾怪。何谓也。答曰。旧时服药。今乃发 作。故谓灾怪。)脉静人病内虚故。人安脉 病曰行尸。(仲景云。脉病人不病曰行尸。 以无主气。故眩仆不知人。人病脉不病。名 曰内虚。以无谷神。虽困无苦。)右手气口 当主气。主血人迎左其位。气口紧盛食必伤 。人迎紧盛风邪炽。(左为人迎。右为气口 。人迎紧盛。伤于风。气口紧盛。伤于食也 。)数为在腑迟为脏。浮为在表沉在里。( 仲景云。浮为在表。沉为在里。数为在腑。 迟为在脏。)脉浮而缓风伤荣。浮紧兼涩寒 伤卫。脉微大忌令人吐。欲下犹防虚且细。 (仲景云。脉微不可吐。虚细不可下。)沉 微气弱汗为难。三者要须常审记。(孙用和 云。阴虚。脉沉微而气弱者。不可汗。三者 汗、下、吐三候。脉有不可行者。切当审也 。)阳加于阴有汗证。左手沉微却应未。( 素问云。阳加于阴。谓之汗。)趺阳胃脉定 死生。(仲景说趺阳脉者。凡十有一。)太 溪肾脉为根蒂。(伤寒必诊太溪趺阳者。谓 以肾脉胃脉为主。仲景讥世人握手不及足者 以此。)脉来六至或七至。邪气渐深须用意 。浮大昼加并属阳。沉细夜加分阴位。九至 以上来短促。状若涌泉无入气。更加悬绝渐 无根。命绝天真当死矣。(孙尚云。脉及七 至六至以上。浮大。昼加病。沉细夜加病。 更及八至。精气消。神气乱。必有散脱精神 之候。须切急为治疗。又加之九至十至。   虽和扁亦难救。如八至九至。加以悬绝 。悬绝者无根也。如泉之通。脉无入气。天 真尽而必死矣。)病患三部脉调匀。大小浮 沉迟数类。此是阴阳气已和。勿药自然应可 喜。(仲景脉。寸口、关上、尺中三处。大 小浮沉迟数同类。虽有寒热不解。此脉已和 。虽剧。当愈。)   卷一   第二证·伤寒病证总类歌   伤寒中风与温湿。热病痉并时疫。证候 阴阳虽则同。别为调治难专一。(以上七证 。大略虽相似。须别作调治。)   一则桂枝二麻黄。三则青龙如鼎立。精 对无差立便安。何须更数交传日。(孙尚云 。一桂枝。二麻黄。三青龙。三日能精对无 差。立当见效。不须更候五日转泻。反

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