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上海宋庆龄基金会 少数民族大学生助学金申请表 姓 名 性 别 民 族 籍 贯 身份证号 出 生 年 月 日 学校名称 专业 年 级 入学日期 学制 学 号 学校地址 邮 编 家庭住址 邮 编 电子邮箱 联系人电话 家 庭 成 员 姓 名 年 龄 称 谓 工作单位、职务 月收入 家庭总人口 人 全家每月总收入 元 人均月收入 元 学生简历及获奖情况 特 长 学校推荐意见 学校盖章 年 月 日 市民族联意见 盖 章 年 月 日 申请理由（由学生本人填写）