临床常用药物皮试液配置方法和结果判断标准.doc

临床常用药物皮试液配置方法及结果判断标准 1、青霉素G钠（钾） 1.1 皮试溶液的配制方法： 80万u/支加生理盐水注射液至4ml －→20万u /ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2万u /ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→2000u /ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→200u /ml 1.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（20 u）皮内注射(小儿注0.02~0.03ml)。 1.3 结果判断：注射20分钟后判断结果。判断标准： 阴性：皮丘无改变，周围不红肿，无红晕、无自觉症状。 阳性：如皮丘隆起增大，局部出现中心晕团、周围红斑，直径大于lcm，周围有伪足伴局部痒感为阳性，严重时可有头晕、心慌、恶心，甚至发生过敏性休克；对于可疑阳性反应者，应在另一前臂用氯化钠注射液做对照试验。 2、其它青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、苯唑西林、哌拉西林） 1.1 皮试溶液的配制方法： 0．5g/支加生理盐水注射液至1ml －→500mg/ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg/ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg/ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→0.5mg/ml 2.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（50 ug）皮内注射。 2.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。 3、邦达（哌拉西林钠/他唑巴坦钠） 3.1 皮试溶液的配制方法： 取邦达（专供皮试用，每支含哌拉西林钠/他唑巴坦钠2.5mg）注入5ml注射用水，配制成 500ug/ml皮试液。 3.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（50 ug）皮内注射。 3.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。 4、头孢菌素类抗生素皮试液的配制方法 头孢菌素类在第三版《护理学基础》中，规定采用0.5mg／ml作皮试液。以下为头孢菌类皮试液的配制方法，供临床参考。 4.1 皮试溶液的配制： 1g头孢菌素/支加4ml生理盐水注射液－→250mg／ml 取上液0．2ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg /ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg /ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→500ug /ml 或： 0.5g头孢菌素/支加2ml生理盐水注射液－→250mg／ml 取上液0．2ml加生理盐水注射液至1ml －→50mg /ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→5mg /ml 取上液0．1ml加生理盐水注射液至1ml －→500ug /ml 4.2 皮试方法 ：取皮试液0.1ml（50ug）皮内注射。 4.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。 5、链霉素 5.1 皮试溶液的配制方法： 取链霉素1g(100万单位)/支加生理盐水注射液3.5ml－→4ml(25万单位／m1)； 取上液0.1ml加生理盐水注射液至1ml－→2.5万单位／ml； 取上液0.1ml加生理盐水注射液至1ml－→2500单位／ml； 5.2 皮试方法：取皮试液0.1ml(250单位)皮内注射。 5.3 结果判断：参照青霉素皮试结果判断标准。 6、结核菌素纯蛋白衍生物（PPD） 6.1 皮试溶液的配制方法： PPD原液（50u/ml）。 6.2 皮试方法：取上述液0.1ml(5u)皮内注射。 6.3 结果判断：注射后48-72小时判断结果。判断标准： 阴性：阴性：局部无红肿、无异常全身反应。 阳性：测量应以硬结的横经及其垂直径的mm数记录。反应平均直径≥5mm，即为阳性反应。凡有水泡、坏死、淋巴管炎者均属强阳性反应，应详细注明。 7、破伤风抗毒素 7.1 皮试溶液的配制方法： 取破伤风抗毒素(1500 u／支) 0.1ml加生理盐水注射液至1ml－→150u／ml。 7.2 皮试方法：取皮试液0.1ml(15u)皮内注射。 7.3 结果判断：注射20分钟后判断结果。判断标准： 阴性：局部无红肿、无异常全身反应。 阳性：皮丘红肿，硬结直径大于1.5cm，红晕范围直径超过4cm，有时出现伪足或有痒感，全身过敏性反应表现与青霉素反应相类似，以血清病型反应多见。 8、细胞色素C 8.1 皮试溶液的配制方法： 取15mg/瓶（2ml）0.1ml加生理盐水注射液至1ml－→0.75 mg/ml 8.2 皮试方法：取皮试液0.1ml（0.075mg）皮内注射。 8.3 结果判断：注射20分钟后判断结果。判断标准： 阴性：局部无红肿、无异常全身反应。 阳性：局部发红，直径大于1cm，出现丘疹者为阳性。 9、有机碘造影剂(碘吡啦啥、醋磺苯酸钠、泛影钠、泛影葡胺、胆影钠、碘化油等) 9.1 皮试溶液的配制方法： 30%有机碘溶液