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PBL教学查房2014年7月疟疾
PBL教学查房—— 疟疾
护士长陈连方老师主持：
近期，一种名为埃博拉是肆虐西非，造成了至少700多人死亡，全世界严阵以待，包括中国在内的很多国家已经紧急收紧边境，尤其对从非洲地区回国的人员更是加强健康检测。我们今天护理查房的对象是707床刘伟，患者曾在非洲安哥拉工作14个月，数月勤曾有疟疾数月前（在安哥拉期间）曾患有登革热，后治愈。通过疟疾的护理查房。希望大家了解疟疾的发生机制及其病理特点，熟悉疟疾的治疗原则，掌握疟疾患者的护理与观察要点，能够运用所学的知识对疟疾患者提供更好的、更有效的护理措施。下面先请护师贾杨阳做病例介绍：
一、病例介绍
（一）病史
患者刘伟，男，40岁，以“?发热4天，伴黄疸进行性加重3天，意识障碍8小时?”为代诉入院，家属代诉：患者于4天前，无明显诱因出现发热，当时未测体温，自行吃退热药后体温好转，夜间自觉体温好转，未再吃药。患者于3天前，出现发热、，最高体温38.2℃，全身皮肤粘膜黄R染，进行性加重，至当地诊所治疗（不详），尿液逐渐变为茶色，呕吐3次，非喷射样，吐黄色水样物，腹泻，糊样便，遂至蒙城县人民医院门诊，给予对症处理后体温降至正常。患者于8小时前出现意识障碍，呼之可睁眼，不能应答，急送至蒙城县人民医院ICU，当地医生建议转入我院。门诊以“发热原因待查”收住我科，入科后呕吐2次，呈喷射样，吐黄色水样物，。腹泻，糊样便，无异味。患者曾在非洲安哥拉工作14个月，数月前（在安哥拉期间）曾患有登革热，后治愈（服用药物不详）。患者于2014-08-01?复查生化常规(1)：总胆红素??505.7μmol/L，直接胆红素?361.5μmol/L，间接胆红素?144.2μmol/L，提示肝功能持续恶化，随时可出现MODS而死亡，治疗行血浆置换2014-08-03?复查生化常规(1)：碱性磷酸酶?160U/L，总胆红素?137.0μmol/L，直接胆红素103.4μmol/L，间接胆红素?33.6μmol/L生化常规(1)：总胆红素??505.7μmol/L，直接胆红素?361.5μmol/L，间接胆红素?144.2μmol/L，提示肝功能持续恶化，可出现MODS而死亡
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