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不同环境健康老年人静脉血细胞对比分析【摘要】 目的 通过对生活在不同环境的健康老年人静脉血细胞分析对比，建立不同环境的老年人静脉血细胞正常参考范围。方法 采集290例健康农村老年人及176例市区内离退休人员静脉血，用sysmexKX-21血细胞分析仪测定各参数。结果 两组人群之间红细胞比容及血红蛋白浓度差异有统计学意义（P0.05）。结论 对不同生活环境的老年人应分别建立合理的本地区和本实验室健康老年人静脉血细胞分析参考值范围。 【关键词】 环境； 老年人； 血细胞参考值 近年来，随着血细胞自动分析技术的飞速发展，血细胞分析仪已普遍应用。静脉血由于稳定性好，准确性高，可以重复检测，而代替了以往的末梢血检测。建立一个不同年龄、不同环境下人群的静脉血细胞正常参考范围很有必要，因此，笔者对生活在不同环境下的健康老年人做了静脉血细胞各项参数的测定，现报道如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料 所有调查对象均无经常用药史及不良嗜好，试验前未服任何药物，且为分别居住在市区及农村的两组正常人群。农村组290例，其中男160例，女130例；城市组176例，其中男100例，女76例。年龄65～85岁。 1.2 方法 采用日本sysmexKX-21全自动三分类血细胞分析仪，试剂为原机配套试剂。试验者空腹静脉采血2 ml，放入含K2-EDTA的干燥抗凝管中（含抗凝剂3 mg）迅速混匀，室温条件下保存，取血后6 h内完成检测。 1.3 质量控制 试验前，用四川通广公司生产的全血质控物进行校正，各项参数均符合质控要求。 1.4 成年人血细胞正常值参考范围 根据《诊断学》（第7版）标准［1］，红细胞（RBC）：男（4.0～5.5）×1012/L，女（3.5～5.0）×1012/L；血红蛋白（Hbg）：男120～160 g/L，女110～150 g/L；红细胞比容（HCT）：男40vol％～50vol％，女37vol％～48vol％；白细胞（WBC）：（4～10）×109/L；平均红细胞容积（MCV）：80～100 fl；平均红细胞血红蛋白量（MCH）：27～34 pg；平均红细胞血红蛋白浓度（MCHC）：320～360 g/L；血小板（Plt）：（100～300）×109/L。 2 结果 2.1 农村健康老年人血细胞检测结果 白细胞（3.77～7.83）×109/L；红细胞：男（3.28～5.36）×1012/L，女（3.05～5.11）×1012/L；血红蛋白：男（116.95～151.39） g/L，女（118.07～143.59） g/L；红细胞比容：男24.76vol%～42.24vol%，女26.82vol%～38.92vol%；平均红细胞容积65.16～89.84 fl；平均红细胞血红蛋白量24.14～35.86 pg；平均红细胞血红蛋白浓度324.56～446.48 g/L；血小板（170.32～299.68）×109/L。见表1、表2。 2.2 城市健康老年人血细胞检测结果 白细胞（3.7～10.06）×109/L；红细胞：男（4.82～5.92）×1012/L，女（3.87～6.23）×1012/L；血红蛋白：男（151.69～176.35） g/L，女（137.6～165.62） g/L；红细胞比容：男40.43vol%～53.37vol%，女40.73vol%～50.53vol%；平均红细胞容积81.64～96.14 fl；平均红细胞血红蛋白量24.06～36.42 pg；平均红细胞血红蛋白浓度300.32～398.24 g/L；血小板（216.38～320.56）×109/L。见表1、表2。 3 讨论 从本文表中可见，城市老年人和农村老年人与国内文献报道的成年人血细胞各参数比较［2］，其中红细胞、血红蛋白和红细胞比容差异有统计学意义（P0.05），农村老年人高限值偏低，低限值偏低；城市老年人低限值偏高，高限值偏高。白细胞高限农村老年人明显偏低，城市老年人无大差异，白细胞低限两组均略偏低，血小板两组低限与文献比较均略偏高，其余参数大致相同。由此可见，健康老年人与成年人部分静脉血细胞参数有明显不同，存在性别、年龄、生活环境的差异。另外，农村健康老年人与城市健康老年人两组人群不同性别之间，红细胞比容及血红蛋白浓度差异也有统计学意义（P0.05）。各地区对于老年人血细胞正常值的报道都较少，对于农村老年人血细胞正常值的报道几乎没有，因此，有必要科学、合理地建立不同性别、不同年龄、不同生活环境健康人静脉血细胞各参数参考范围，供临床医生正确评价检验报告。 参 考 文 献 ［1］ 陈文彬,潘祥林.诊断学［M］.第7版.人民卫生出版社,2008:250.