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- 2017-07-29 发布于广东
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了解血压波动规律作用:选哪类降压药、确定给药降压时间 长期服用一种药物是否有耐受性 目前没有证据显示长期服用同一种降压药会出现耐受性而导致疗效下降,所以在血压控制良好的情况下,不要自行换药,以免因血压波动导致心脑血管不良事件的发生 血压高的易混淆概念 共同点 不同点 高血压急症 血压严重升高180/120mmhg 有靶器官损害 高血压亚急症 无靶器官损害 高血压急症的治疗 (1)半卧位 (2)吸氧 5~6L/min或 2~3L/min (3)迅速降压 硝普钠 10~25μg/min 硝酸甘油 5 ~ 10μg/min (4)高血压脑病 :甘露醇、利尿剂(速尿) (5)镇静: 地西泮,巴比妥 高血压急症的护理 嘱病人绝对卧床休息,避免一切不良刺激和不必要的活动,协助生活护理。 保持呼吸道通畅,吸氧,安定病人情绪,必要时用镇静剂。 给予心电、血压、呼吸监护,严密监测血压的变化,做好病情观察 1、定时正确测量血压并做好记录; 2、观察有无左心衰的表现; 3、有无高血压脑病及高血压危象的发生。 迅速建立静脉通路,遵医嘱尽早用药,关注静脉应用降压药物的注意事项,用药降压不易过快,观察药物不良反应; 联合用药者避免发生直立性低血压: 处理:卧床抬高下肢;服药初期,避免站立;改变体位应缓慢;不饮酒、避免热水浴。
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