校园环境消毒与呕吐物及排泄物消毒处理方式及注意事项.PDF

校園環境消毒與嘔吐物及排泄物消毒處理方式及注意事項 校園常見之腸胃道群聚事件，主要症狀為突發的嘔吐、水瀉、腹痛、噁心等，急性的 嘔吐物及排泄物中帶有致病的細菌或病毒，如果因為人為處理不當，易擴大污染環境或相 關設施，進而造成大範圍污染致使疫情擴大。校園的環境消毒與嘔吐物及排泄物消毒處理 方式及注意事項如下： 一、環境消毒 （一）酒精 濃度 70%的酒精是強效且廣效的殺菌劑，常用來消毒小範圍的表面和一些儀器的 表面(但無法殺死腸病毒及諾羅病毒 ) 。因為酒精為易燃物，若當表面消毒劑使用時， 須限制在小範圍表面積的消毒，且只能使用在通風良好處以避免燃燒。而酒精在長 期和重複使用後也可能對橡膠或部分塑膠造成退色、膨脹、硬化和破裂。市售藥用 酒精未稀釋之濃度為 95% ，可以蒸餾水或煮沸過冷水依需要消毒之使用量稀釋為 70-75%濃度之酒精。簡易之方法為 3份 95%酒精加 1份水，稀釋後濃度為 71.25% 。 （二）含氯消毒劑 (漂白水、漂白粉 ) 選擇成分為「次氯酸鈉 (sodium hypochlorite) 」之市售漂白水稀釋後使用。一般市 售漂白水濃度約為 5% 。稀釋的漂白水在不同接觸時間(10 分鐘~ 60 分鐘皆有作用，) 且價格便宜，故一般建議可用在醫療機構、養護中心或學校等作為環境消毒劑。然 而漂白水會刺激黏膜、皮膚和呼吸道，且會在光或熱下分解，並容易與其他化學物 質起反應，因此使用漂白水必須小心。不當的使用會降低其消毒效果並造成人員傷 害。漂白水會腐蝕金屬及破壞油漆表面。 二、嘔吐物及排泄物消毒 （一）常見嘔吐腹瀉症狀之致病原 1.病毒性：如諾羅病毒(Norovirus) 、輪狀病毒、腺病毒等。 2.細菌性：如沙門氏菌、腸炎弧菌、金黃色葡萄球菌等。 （二）處理方式： 1.教室部分： 清理者請戴上口罩、手套，用已稀釋成 0.5%之漂白水，小心輕灑在嘔吐物或排泄 物上，儘速以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙覆蓋吸收主要濺落物後清除，然後使用 0.1-0.5%之漂白水，由外往內擦拭污染區域，之後再使用 0.1-0.5%之漂白水，（大範 圍）由外往內擦拭，作用 30 分鐘後再使用清水擦拭即可。 2.廁所部分： 清理者請戴上口罩、手套，用已稀釋成 0.5%之漂白水，小心輕灑在嘔吐物或排泄 物上，儘速以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙覆蓋吸收主要濺落物後清除，再使用 0.1-0.5%之漂白水，由外往內沖洗 （大範圍），作用30 分鐘後再使用清水沖洗即可。 3.操場部分： 清理者請戴上口罩、手套，用已稀釋成 0.5%之漂白水，小心輕灑在嘔吐物或排泄 物上，儘速以拋棄式紙巾、抹布或舊報紙覆蓋吸收主要濺落物後清除，大範圍輕灑 0.1-0.5%漂白水。 （三）注意事項： 1.若無 0.5%之漂白水可立即輕灑，請馬上用報紙輕輕地覆蓋吸收主要濺落物，以避 免病毒飛揚於空氣中，傳染他人。 2.有關直接用於清除污物之拋棄式紙巾、抹布或舊報紙等用具，於清理病患嘔吐物後 應以 垃圾袋密封後丟棄，不要重複使用 ，避免病毒擴散，感染其他人員。拖把不應 直接用來清除嘔吐物 。 3.用於清潔擦拭消毒之拖把或抹布，使用後處理方式：應由清理者戴上口罩、手套， 除了正常的清洗之外， 應將拖把或抹布浸泡於消毒溶液 (0.5%漂白水 中消毒) 30 分 鐘，取出後再以大量清水洗淨並晾乾 。另外，使用過的拖把和抹布要放置於陽光下， 遠離陰暗潮濕的角落，以免滋生細菌。 4.戴口罩、手套之目的為維護清理者健康。使用漂白水請注意保護眼睛及皮膚。 5.清理者在完成清理工作脫下和丟掉手套後，務必以肥皂與清水澈底洗手。 6.阻斷腸胃道群聚之感染鏈(手糞- 口- )最好的方式，就是洗手。應衛教病患或接觸者 應經常洗手，可預防感染。 三、漂白水稀釋方法： （一）準備物品： 1.市售漂白水：大部份含次氯酸鈉濃度約為