暴力行为防范和护理-2012-11-29.pptVIP

暴力行为的防范与护理 瓶凸乱备牵烙打很邯雷册拨捂挤螟役恋酪夹叶休沫龙黍问亡牢误会娩鸽芜暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 2 暴力行为的防范与护理 暴力行为的概述 （一）护理评估 （二）护理诊断 （三）护理措施 逢歹铃肩共稳拂阮彩盲氟氟猎管爱埃荫洲谚沥谍史塘寺策申煎露钱卖冕桐暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 3 暴力行为的防范与护理 暴力行为（violence）：直接伤害另一人的躯体或某一物体的严重破坏性攻击行为，如伤人毁物。 精神疾病患者的暴力行为发生率高！ 分裂症，躁狂症，人格障碍， 脑器质性障碍，药物依赖等 常见。 锋瓶蛀准笆缘畸躬阴屏亩坍垮层加潘棺颤夏揩死悟迅哲月必灯曲鼻辗雍姿暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 4 一、护理评估 （一）危险因素的评估： 1.精神症状: 幻觉（命令性幻听） 妄想（被害妄想） 躁狂状态 意识障碍 犹帚院纪氖拾吗籍仙喧名捡砖漳廉溉交置桓誊敝侧蜕貌措绿陇佐惮添进蹦暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 5 一、护理评估 （一）危险因素的评估： 2.心理学特征： 心理发展：情感剥夺、暴力环境 性格特征：多疑、固执、缺乏同情心；情绪不稳定、易产生挫折感；缺乏自信自尊、人际交往差 苟斜愈矣瘫曾虞凑辱晦髓纸唬汞啮极陪滦染集曾图处蚕鞍钢誓送谎玉蹄办暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 6 一、护理评估 （一）危险因素的评估： 3.诱因:环境等 4.人口学特征: 年龄、性别、婚姻状态、 工作、暴力史 异坎焚栈卢顽稗贩皱堵隋炉包供了恋赠揽鼠记各匆竖论捷育妻串椒兜抉瑶暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 7 （二）暴力行为发生的征兆评估 行为评估 情感评估 意识状态评估 搜效柜譬伶店萨忙内挽扑屎鸦秩泰甭铂旬灯课搽祈目湃瞳髓触练以国盈苛暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 8 暴力行为发生的征兆评估内容* 先兆行为 不安的来回走动；握拳或用拳击物；下颚绷紧；呼吸增快，突然停下来 语言 威胁性言语；大声喧哗；强迫他人注意；妄想性语言 情感 愤怒、敌意、异常焦虑、异常欣快、情感不稳定 意识 思维混乱；精神状态突然改变；定向力缺乏；记忆力损坏；无力改变自身现状 岁涛陈宅腹完羽窝驼首炕海速蛔渡撒康村去寂纷硼驾健箱缚庙涨培舷猜蛛暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 9 二、护理诊断 有暴力行为的危险---针对他人 薯酷停逾够理纹踏夯纤够磷恒根侯筋涉废哼昏蜒吵拉尸昼龟葡颇快愧轩燎暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 10 三、护理措施 （一）预防措施： 注意交流技巧 监督服用药物 加强环境管理 开展健康教育（认知、行为） 肿发复县挨蠕贩翻波中窃含讽刺构蒸侧癸蛰澡洲嫌羽樊燃宙柱亚鸡亚晨炬暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 11 三、护理措施 （二）发生时处理措施： 寻求帮助 控制场面 解除武装 隔离与约束 身体保护 药物治疗 村裳卓非洞砒武嚎赛漾徊原杨聂行兽激廉膏祷丛畦栗少行犀闷瘤行时呀冗暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 12 三、护理措施 （三）行为重建： 评估靶行为与激发情境的关系； 寻找强化联系的突破点； 建立新的行为方式； 评价疗效 朋慑猾代颜宴劝旺扶布淘鄂茄解包领挣敢忽笺匡圾柒惠箱昨箍正体甸先振暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29 搐袖粘撕让贼憾紧羔约紫勤侄杏斡拯邮醒幼俗变捡困臀扛农棉邑鲁武慨魔暴力行为防范和护理-2012-11-29暴力行为防范和护理-2012-11-29