急性心肌梗死延迟PCI围术期护理研究.docVIP

　　急性心肌梗死延迟PCI围术期护理研究 鲁 岩 姚新亮▲ 河南大学附属淮河医院放射影像科，河南大学医学影像研究所，河南开封 475000 [摘要] 目的 探讨急性心肌梗死患者进行延迟冠状动脉支架植入治疗(delayed PCI)的有效护理方式。方法 回顾性分析我院2011年1月—2012年1月间142例心肌梗死患者以及2010年142例患者的临床护理特点。2010年常规护理患者为对照组，2011年1月—2012年1月围手术前患者为观察组，对比两组PCI成功率以及术后并发症发生率。结果 观察组PCI成功率为88.73%，显著高于对照组的74.65%，死亡率为0.70%，明显低于对照组的3.52%，差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组并发症总发生率为31.75%，显著低于对照组的56.60%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 行延迟冠状动脉内支架植入治疗的患者因已经有一部分心肌坏死，更容易出现各种各样的并发症。适当的护理方法可以减少患者的痛苦及精神压力，减少并发症的发生，有利于病情的恢复。 [ .jyqkyocardial infarction delay Perioperative Nursing LU Yan YAO Xinliang▲ Department of Medical Imaging , Huaihe Hospital ,Institute of Medical Imaging,Henan University ,Kaifeng ,Henan Province，Henan 475000 , China [Abstract] Objective To investigate the delayed coronary stent implantation in patients yocardial infarction(delayed PCI) of the effective nursing method. Methods Retrospective analysis of the clinical nursing characteristics of 2011.1-2012.1 in our hospital betyocardial infarction in 142patients. In 2010 the routine nursing care patients as control group, the 2011.1-2012.1 in the peri operationbefore as the observation group, pared tortality rate plantation in the treatment of patients yocardial necrosis, more prone to a variety ofplications. Proper nursing method can reduce the pain of patients and mental pressure, reduce occurrence of plications, conducive to the recovery of the disease. [Key yocardial infarction；Delay PCI；Nursing 急诊行经皮冠状动脉内支架植入（PCI）是治疗急性心肌梗死（AMI）的重要方法[1]。有很多原因致使许多患者没有行急诊介入治疗。临床中大多数是行延迟冠状动脉内支架植入治疗(delayed PCI）的患者[2]。回顾我院2011年1月—2012年1月间的142例患者，总结分析全程护理在此类病症围术期护理的临床价值。 1 资料与方法 1.1一般资料 根据典型胸痛、心电图演变、血清心肌坏死标志物升高动态变化，确诊急性心肌梗死患者284例。随机分为观察组与对照组，两组均为142例。观察组为2011年1月—2012年1月行围手术期全程护理患者，对照组142例为2010年接受常规护理患者。观察组男85例，女57例，年龄37~77岁，平均47.9岁；对照组男84例，女性58例，年龄35~75岁，平均47.5岁。LVEF均≥40%。合并高血压166例，糖尿病112例；前壁（包括前间壁）156例，下壁104例，侧壁24例。排除标准：年龄≥75岁；伴有恶性肿瘤；中度以上肾功能不全（肌酐清除率≤90mL/min）以及合并有其他重要脏器严重疾病；严重心衰（LVEF＜40%）。根据入院时间将上述患者分为观察组与对照组，两组均为142例，两组患者年龄、性别、合并症等基线资料差异无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。 1.2方法 1.2.1 治疗方式