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第六章卫生组织体系 - 汕头大学MPH教育中心
第六章 卫生组织体系 汕头大学医学院2014级MPH 彭小冬 讲述内容 一、概述 二、卫生行政组织 三、卫生服务组织 四、社会卫生组织 一、概述 卫生组织(health organization) 特点: 1、促进人类健康 2、专业分工和协调 3、开放、互动 4、可投入产出 一、概述 体系(system) 卫生组织体系(health organization system) 结构 功能 职权 卫生行政组织体系 管理 卫生服务组织体系 服务 社会卫生组织体系 补充不足、沟通、协作 一、概述 与卫生组织相比, 1、部分与整体 组织之间相互联系,相互制约,形成合力,功能大于部分之和; 2、结构与功能 作用,反作用; 对立统一产生矛盾 ,促进发展; 3、开放性 流动,适应,变革; 一、概述 三者关系 卫生行政组织体系服从政府; 卫生服务组织体系接受行政 领导和上级指导,及对下级 指导; 社会卫生组织体系对两者起 参考作用。 二、卫生行政组织 行政(administration) 卫生行政组织(health administration organization) 二、卫生行政组织 我国卫生行政体系 二、卫生行政组织 构建原则: 1、完整统一 事权集中,卫生行政目标统一,机构设置统一,领导指挥统一 2、依法设置 保证卫生行政组织的权威性,防止机构和人员的随意增设 3、精简高效 根据任务和需要设,取消重叠交叉机构,行政人员要精干 4、权责一致 责任与权限相统一 二、卫生行政组织 哪些职能: 统筹规划 制定政策 组织协调 准入管理 监督 二、卫生行政组织 如何设置: 以政府设立的卫生行政机构为主,行政职能分散在若干部门 层级结构 纵向可分为国家卫生行政组织和地方行政组织 层级之间的集权与放权 各地权责分配差异较大;适当放权 二、卫生行政组织 改革问题 行政组织改革:适应需要,提高效率。 改革方法:组织结构改革,任务和技术改革,用人改革 三、卫生服务组织 卫生服务组织(health service organization) 特点:产出的界定和衡量比较困难;卫生工作性质复杂,变异性大;很多工作带有急救性质,不可拖延;(不同专业)高度相互依赖、协调;高度专业化。 三、卫生服务组织 如何设置服务点? 1、按职能分类 1)、医疗机构 包括医院和基层卫生机构 2)、专业公共卫生机构 包括CDC,专科疾病防治所,妇幼卫生服务机构,健康教育所,采供血机构等 3)、其他卫生服务机构 如医学教育机构、医学科研机构等 三、卫生服务组织 三、卫生服务组织 2)、农村卫生服务组织体系 以县级卫生机构为业务指导中心,乡镇卫生院为枢纽,村卫生室为基础。 三、卫生服务组织 关于卫生服务组织改革 外部环境和内部情况的变化,让我们的工作付出很多,但却效率低下、事务繁杂,哪里出错了吗? 三、卫生服务组织 请看具体原因如下: 1、政治环境的变化 2、经济环境的变化 3、技术的进步 4、价值观念的变化 5、组织内部的变化 三、卫生服务组织 变革程序: 1、这个变革有必要吗? 2、如果必要,我应该好好计划一下 3、如何实施这个计划呢? 4、这个计划的效果怎么样,我要去评估一下吧?不能浪费了那么的财力和物力啊。 认识变革必要性→制定计划→实施计划→评估变革计划 四、社会卫生组织 社会卫生组织(social health organization):不以营利为目的,主要开展公益性或互益性活动、独立于党政体系以外的正视的社会实体,并具有不同程度的自治性和志愿公益性。如学会、研究会、协会、基金会等。 四、社会卫生组织 有什么用呢? 1、沟通桥梁作用 2、政府决策智囊功能 3、促进社会公益 四、社会卫生组织 中国主要的社会卫生组织 1、中华医学会 中国医学科学技术工作者自愿组成 2、中华预防医学会 全国公共卫生预防医学领域的科技工作者自愿组成 3、中国医院协会 已发获得医疗机构执业许可的各级医疗机构 4、中国医师协会 由执业、执业助理医师及单位会
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