2017.5.1肠内营养护理修改.pptVIP

肠内营养座右铭 如果肠道有功能，就可以使用肠道， 如果可以有效地使用肠内营养，这个重危病人就有救了。 没有条件创造条件也要用。 从稀到浓，从慢到快，有一节用一节，有一段用一段。 危重病人EN途径的选择 营养途径的改变 20世纪70年代：当病人需要营养时首选静脉营养 20世纪80年代：当病人需要营养支持时，首选周围静脉营养 20世纪90年代：当肠道有功能，使用它 当前：随着EN给予途径的建立、肠内营养制剂和输注技术的进步，使重症患者在胃肠功能障碍的情况下进行EN成为了现实。 如果能够使用肠内营养就尽量使用它 肠内营养适应症 肠内营养的禁忌症 肠内营养制剂种类 肠内喂养前的注意事项 肠内营养并发症 健康宣教 告知病人肠内营养的重要性 肠内营养适应过程 可能出现并发症 及时处理并发症 因人施护 EN集束化的护理策略 如何及时处理肠内营养并发症 返流、误吸与肺部感染 1、肠内营养前后半小时内尽量避免做CPT、吸痰及翻身等操作 2、肠内营养液定时灌注者前后半小时内保持床头抬高30~45度， 连续输注者若无禁忌症尽量保持床头抬高大于30度 3、管饲前确认管道位置正确 4、肠内营养液连续输注者常规每四小时监测胃潴留，定时灌注的