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- 2017-08-01 发布于湖北
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急性上呼吸道感染
肺
肺叶
病因和发病机制 多散发,可流行。 病毒:鼻病毒 机制:病毒感染使纤毛细胞坏死、脱落,防御机制破坏,易继发细菌感染。 发病率高、传染性强 可继发急性气管支气管炎、急性肾炎等。
临床分型 1.普通感冒(急性鼻炎) 2.急性咽结膜炎 3.急性咽喉炎
4.急性疱疹性咽峡炎 在软腭及扁桃体上出现 疱疹和浅溃疡为特征 5.急性细菌性咽-扁桃体炎
实验室检查 病毒感染: 细菌感染:
诊断和鉴别诊断 (一)诊断 (二)鉴别诊断 1.急性传染病:如麻疹、猩红热等 2.过敏性鼻炎:常有过敏史。 3.流行性感冒:全身症状重。 4.部分疾病的首发表现为上呼吸道感染症状,如急性白血病等。
治疗 (一)一般治疗 休息、多饮水。 (二)对症治疗 解热镇痛药。 (三)抗感染治疗:一般无须使用抗病毒或抗生素治疗。 有明确的细菌感染证据(化脓病灶、WBC和中性粒细胞升高、CRP明显升高)时可考虑使用抗生素。首选抗菌谱以革兰阳性球菌为主的抗生素,如青霉素类或头孢菌素类,也可选用大环内酯类或氟喹诺酮类药物。
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