2017内科主治医师专业知识讲义zyzs_jy0101.docVIP

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  • 2017-08-01 发布于湖北
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2017内科主治医师专业知识讲义zyzs_jy0101.doc

急性上呼吸道感染   肺      肺叶                                    病因和发病机制   多散发,可流行。   病毒:鼻病毒   机制:病毒感染使纤毛细胞坏死、脱落,防御机制破坏,易继发细菌感染。   发病率高、传染性强   可继发急性气管支气管炎、急性肾炎等。   临床分型   1.普通感冒(急性鼻炎)   2.急性咽结膜炎   3.急性咽喉炎      4.急性疱疹性咽峡炎   在软腭及扁桃体上出现   疱疹和浅溃疡为特征   5.急性细菌性咽-扁桃体炎      实验室检查   病毒感染:   细菌感染:   诊断和鉴别诊断   (一)诊断   (二)鉴别诊断   1.急性传染病:如麻疹、猩红热等   2.过敏性鼻炎:常有过敏史。   3.流行性感冒:全身症状重。   4.部分疾病的首发表现为上呼吸道感染症状,如急性白血病等。   治疗   (一)一般治疗   休息、多饮水。   (二)对症治疗   解热镇痛药。   (三)抗感染治疗:一般无须使用抗病毒或抗生素治疗。   有明确的细菌感染证据(化脓病灶、WBC和中性粒细胞升高、CRP明显升高)时可考虑使用抗生素。首选抗菌谱以革兰阳性球菌为主的抗生素,如青霉素类或头孢菌素类,也可选用大环内酯类或氟喹诺酮类药物。 内科主治医师考试辅导      相关专业知识/专业知识       

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