医学寄生虫学教育实施质量工程的构想和探索.pdfVIP

垦匪医堂壹生虫痘盘查塑!生!旦筮堑鲞筮垒翅!坐』丛鲤里!墅垫望吐』!!Y!螋§：!!!：!!，盟!：垒 ·223· 由为考试而学习转变为为生命而学习，在课堂上听 传统课程教育中的“特殊认识活动”的教学观M刁J。 到的是“生命对医生的呼救”，感知到的是医者所负 “特殊认识活动论”在高等教育与基础教育是一脉 载的“责任感和紧迫感”(引学生语)。同学们提出 相承的，“生命-实践”学派在新基础教育方面取得 了诸多值得借鉴的教改建议：医学寄生虫学课时太 的成就，对高校的教改是值得借鉴的。 紧，希望增加课时，尤其是增加综合性实验课课时， 医科院校学生学习科目多、任务重，需要记忆 进一步加强动手能力的培养；进一步增加病例与流 的东西较其他专业多，如果不突破传统医学课程教 行个案分析，加大知识回归生活的力度；增加引导学 育的“特殊认识论”，如果不革新在“特殊认识论” 生课堂自由讨论的频率和时间；增加突击式标本考 杠杆下形成的医学课程教学模式和考试评价体系， 核的教学形式以增强课程教学中的挑战性等。同学 学生就不可能逃离死记硬背的苦海，又怎能不成为 们还表达了对目前临床医学八年制考试淘汰制度的 “背多分”? 忧虑与思考，指出若没有出现学生素质全面评定制 3．2 医科院校课程体系的设置要突破“特殊认识 度对考试的改革，大部分学生为分数而学习的现状 活动论”的传统教育框架 是不易撼动的。 “特殊认识论”框架必须突破，这需要医学教育 对心目中医学专业课程的理想课堂的描述，同 的决策管理层面、教师尤其是医学专业课程教师层 学们各抒己见。“挑战、激情、人文、知识，应兼而有 面、学生层面在冲破长期沿袭的思想桎梏的基础上 之”(引学生语)，的确是师生均梦想的大学课堂，唯 形成多学科、全方位的强大合力。随着现代医学模 有师生共同创造之。 式的形成与发展，1993年英国总医学委员会就建议 3几点思考 实施医学教育改革，废除过去以学科为单位的教育， 3．1医学专业课程教育中必须突破“特殊认识活 制定由核心课程和特殊学习模板所组成的医学课程 动论”的传统教学观 体系。美国在20世纪后半叶也历经几次具有重大 王善利等【81分析了目前教学情景中存在的某 影响的医学教育课程体系的改革。西方医学教育体 些学生现象所致的教学尴尬。(1)书本对知识的嘲 制在接纳“核心能力”培养这一概念后，将医学教育 弄：学生重书本，轻实践，疏离实验室，对于“死记硬 的重点转向终身学习和解决问题的能力培养方面。 背的书本知识”以外的事情漠然视之，在教学中存 “授人以鱼不如授人以渔”，教师从“讲台上的圣人” 在着“书本”与“知识”严重割裂的异化现象；(2)知 转变为“身边的指导者”。医学课程体系打破学科 识对能力的嘲弄：捧着书本口若悬河，离开书本无所 间的壁垒，走向学科间的整合，如以器官系统为基础 适从，高分低能；(3)知识对行为的嘲弄：历来“读 的课程模式，以问题为中心或以案例为中心的课程 书人、文化人”就是“有教养的人”的代名词，但现 模式，等等。在教改的进程中，也确立了人文素质教 在越来越多的“读书人”却与“有教养的人”相去甚 育体系融人医学教育的重要性。 远。 突破“特殊认识活动论”的传统教育框架，打破 笔者在多年的教学过程中也渐有同感，于2006基础与临床甚至医学专业课程与人文课程间的学科 年夏天走访牛津大学归来后，这种感受变成切肤之 壁垒，迫在眉睫。如笔者所从事的医学寄生虫学教 痛的忧虑，走进牛津校园，迎面而来的学生，让人