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堡重堡童塑童 彰显人文，培育医学卓越人才 陈士福① 由医学与哲学杂志社提议，在南京医科大学召开了 认识人文医学教学和人文精神教育的重要性和必要性， “全国首届医学院校医学人文学院(系)负责人联席会 引发新一轮的教学改革，以提升医学生的人文精神。 议”，并审议通过了《人文医学教育教学改革纲要》和《加 二是对舒缓当前医患关系的社会诉求的有力回应。 强医学研究生人文教育的若干意见》，这两个文件已经 近几年来，一系列的伤医、医闹等事件表明，日趋紧张的 在《医学与哲学》杂志上正式发表。这是我国人文医学 医患关系不仅严重冲击着医疗服务市场，而且已成为社 教育教学中的一件大事，笔者认为，其现实意义主要体 会不和谐的因素。人们不禁要问医患关系到底怎么了? 现在以下几个方面。 有什么好的办法去解决，怎样构建起和谐的医患关系? 一是重提对人文医学教学和医学生人文精神培育的 政府和社会对此越来越重视，作为承担医护人员培养的 重视。医学的研究和服务对象是人，是人的生命和健康； 医学院校不能无视社会现实，躲在象牙塔内完全按照自 医学存在的前提是对生命的关爱和敬畏。所以说，医学 己的设想进行医学教学改革。就构建当下和谐的医患 在本质上是人文的，是人文精神最鲜明、最集中的体现。 关系来看，路径和措施确实很多，应该说是项系统工程， 但令人遗憾的是，随着医学的发展，医学的人文精神非但 但总离不开医方和患方这两大群体的素质优化。医疗 没有得到应有的发展，却愈来愈有与医学科学分裂和缺 服务的强专业性和信息不对称性等特点，决定了和谐医 失的表现。贺达仁教授认为，医学已经进入技术医学时 患关系的构建，医方更处于主导地位。由于医护人员同 代，由于技术主义思潮泛滥而带来医学人文精神的衰落。 时还承担着管理者、沟通者、照顾者、保护者及教育者等 杜治政教授认为，当今有两个因素在诱惑医学超越固有 多重角色。因此，医护工作者不仅要有良好的医疗技术 的疆界，在诱导医学背离医学传统中的人文传统。其一 素质，还需要有广博的人文素质和深厚的人文情怀，这 是唯科学主义，或者称之为技术至上主义；其二是市场和 是构建和谐医患关系的关键要素。联席会议的召开和 利润，或者是这两者的结合。并认为，医学正在悄悄地超 两个文件的发表，正是处在特定的时代背景，也可理解 越自己的传统疆界，正在一步步地背离人文精神。因此， 成是对舒缓医患关系社会诉求的回应。 在医学技术迅猛发展的时代背景下，如何进一步加强医 三是有助于人文医学学科的健康发展。学科是知 学生的人文素质培育，提升医学生的人文情怀，促使医学 识传承、科学研究和人才培养的重要载体。从目前绝大 生科学精神与人文精神的融合，既具有非常重要的意义， 多数医学院校所开设的医学伦理学、卫生法学和医学心 又是医学教育必须解决的现实问题。 理学三门课程来看，它们分属于哲学、法学和心理学学 早在20世纪初期，一些西方大学就注意到了只有 科，这也就从根本了导致了本次独立建制医药院校人文 科学技术的传授而无人文精神教育的危害，开始探索文 医学教育教学组织状况调查报告中所提出的问题：人文 理汇通之路。1892年，美国医学协会的阿莉就建议，希 医学组织建设呈现不均衡发展状态，不同地区、不同单 望学习医学的学生要接受文科教育。我国的现代医学 位、不同学科之间具有显著差异；人文医学师资队伍建 人文学科研究与教学是在20世纪80年代以后才