15例单侧人工全膝关节置换术后康复护理.docVIP

15例单侧人工全膝关节置换术后康复护理【摘要】 目的 通过对人工膝关节置换术患者制定并实施康复训练计划，探讨康复治疗在人工膝关节置换术中的应用价值。方法 通过术后康复指导，观察15 d后膝关节屈曲度、平均关节屈伸活动范围。结果 2周后膝关节屈曲均大于90°，术后随访3~12个月，平均关节屈伸活动范围90~120。结论 康复治疗有利于人工膝关节置换术后患者功能的恢复，并能减少并发症的发生，大大提高了生活质量。 【关键词】 单侧;全膝;置换;康复;护理 1 临床资料 1.1 2008年1月至2010年6月，我科共行全膝关节置换术15例。其中男2例，女13例。年龄56~78岁，平均60岁。病程4~30年。创伤性关节炎5例，骨性关节炎9例，类风湿性关节炎1例。临床上症状有不同程式度膝关节疼痛，关节不稳，关节活动有响声，2例伴有膝关节内外翻畸形。 1.2 方法 患者在硬膜外麻醉下进行单侧人工全膝关节置换术，左膝5例，右膝10例。住院时间18~25 d，平均23 d。伤口均甲级愈合，无并发症。 2 术后一般护理 2.1 患肢的护理 术后抬高患肢20°~30°，保持中立位，膝下垫软枕，屈曲15°~30°。冰袋冷敷，有减少术侧膝关节渗出液并止痛，避免小腿腓肠肌和腓总神经过度受压，造成小腿腓肠肌静脉丛血栓的形成和腓总神经的损伤［1］。避免压迫患肢影响血运，尽量翻向