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2型糖尿病肾病及中心性肥胖相关探究【摘要】 目的 研究2型糖尿病肾病（DN）与中心性肥胖之间的关系。方法 应用Logistic回归分析方法回顾性分析352例2型糖尿病患者的年龄、病程、血压、体重指数、腰臀比、空腹血糖、糖化血红蛋白、血脂等与糖尿病肾病间的相关性。结果 糖尿病肾病（DN）组的病程、体重指数、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白、尿素氮、肌酐均明显高于糖尿病非肾病（DM）组；Logistic回归分析提示DN与病程、腰臀比、三酰甘油、胆固醇、低密度脂蛋白有相关性。结论 减轻体质量，控制血脂、血压、血糖可在某种程度上延缓DN的发生与发展。? 【关键词】糖尿病肾病;尿白蛋白排泄率;中心性肥胖 ?? Relation between diabetic nephropathy in type 2 diabetic patients and central obesity DIAOYa-li，DONG Yan-hu. Department of Endocrinology,Weifang Medical College,Weifang City,Shandong 261042,China ? 【Abstract】 Objective To study the relation between diabetic nephropathy in type 2 diabetic patients and central obesity. Methods The relation was retrspective analysed with logistic regression between 352 type 2 diabetic patients age，durationof diabetes，blood pressure，body mass index ，waist-to-hipratio，fasting plasma glucose ，glycosylated HbA1c，blood lipid and diabetic nephropathy. Results Durationg of diabetes，body mass index ，waist-to-hipratio，TG，TC，LDL-C，Urea nitrogen，Creatinine were higher in those in DN group than those in DM group. The logistic regression suggested the relation between diabetic nephropathy and durationg of diabetes，waist-to-hipratio，TG，TC，LDL-C.Conclusion To control body weight,blood lipid,blood pressure,serum glucose can delay the generation and development of diabetic nephropathy.? 【Key words】Diabetic nephropathy ，Urinary albumin excretion rate;Central obesity ? DN是糖尿病常见的慢性并发症之一，在糖尿患者群中的发病率约为20%~40%，伴有终末期肾病（end-stage renal disease，ESRD）的5年生存率小于20%。与糖尿病有关的肾脏病变包括糖尿病性肾小球硬化症、肾小管上皮细胞变性、动脉-微小动脉硬化症、肾盂肾炎及肾乳头坏死等。狭义的DN系指糖尿病性肾小球硬化症，这是一种以微血管病变为主的肾小球病变。DN已成为西方国家人群中ESRD的主要病因[1]。笔者以2007年10月至2008年10月在青岛内分泌糖尿病医院住院治疗的2型糖尿病患者为研究对象，根据尿白蛋白排泄率（UAER）将糖尿病患者分为糖尿病非肾病组（DM）及糖尿病肾病组（DN），分析影响糖尿病肾病发生发展的危险因素，以指导临床及早期防治糖尿病肾病。? 1 对象与方法? 1．1 对象 2007年10月至2008年10月在青岛内分泌糖尿病医院住院治疗的2型糖尿病患者352例（均符合1997年美国糖尿病协会糖尿病诊断标准）。? 1．2 方法 ①分组：根据尿白蛋白排泄率（UAER）分为2组。糖尿病非肾病组：182例，男92例，女90例，UAER0．05）。?表1 2．2 各危险因素对糖尿病合并肾病发病率的Logistic回归分析：以有无糖尿病肾病（0为无，1为有）为应变量，自变量为