38例呼吸机相关性肺炎危险因素及护理体会.docVIP

38例呼吸机相关性肺炎危险因素及护理体会【摘要】 本文分析了呼吸机相关性肺炎（VAP）发生的危险因素和采取的有效护理措施,可有效的预防和减少呼吸机相关性肺炎的发生,促进其好转,降低其死亡率。 【关键词】呼吸机相关性肺炎；机械通气；护理 呼吸机相关性肺炎（VAP）是机械通气过程中最常见的、严重的并发症之一,此类患者常见于感染,严重影响机械通气患者的预后[1]。为了探讨影响VAP的相关危险因素,并采取有效的护理措施,现将2004年2月至2007年12月我们采用机械通气治疗的38例发生VAP患者的护理体会报告如下。 1 临床资料 选用我院2004年2月至2007年12月住院的38例采用机械通气治疗发生VAP的患者，按照VAP诊断标准指在发生肺炎前48 h经气管插管或气管切开行持续机械通气直至撤机拔管后48 h内发生的肺炎[2]。其中男29例，女9例，年龄15~74岁，平均（58．6±11．3）岁，其中颅脑手术10例，重度烧伤8例,慢性阻塞性肺病5例，癌症3例，多发性脑梗死3例，心肺复苏2例，有机磷中毒2例，瓦斯爆炸致混合气体中毒2例，一氧化碳中毒1例，严重电解质紊乱1例，溺水1例。气管插管26例，气管切开12例。机械通气时间为3~27 d，平均4．04 d。治愈29例，死亡9例。 2 护理 2．1 气管护理 2．1．1 VAP与机械通气 机械通气