45例非洛地平治疗老年原发性高血压患者疗效观察.docVIP

45例非洛地平治疗老年原发性高血压患者疗效观察【摘要】 目的 观察波依定片（非洛地平）对老年原发性高血压患者的疗效。方法 45例高血压患者用波依定5~10 mg，每天早晨口服，疗程8周。治疗前后对患者的血压、血糖、血脂进行监测，并进行统计学分析。结果 波依定治疗8周后，患者血压控制理想，血糖、血脂未见明显改变，未见明显不良反应。结论 波依定治疗老年原发性高血压是有效而安全的。 【关键词】 非洛地平；波依定；原发性高血压；老年病 高血压是多种心、脑血管及肾脏疾病的重要病因和危险因素。笔者自2006年1月至2007年2月，治疗老年原发性高血压患者45例，效果满意，现报告如下。 1 资料与方法 1．1 临床资料 45例老年原发性高血压患者均为本院门诊或住院患者，其中男24例，女21例；年龄61～79岁，平均68岁；Ⅰ级高血压10例，Ⅱ级高血压26例，Ⅲ级高血压9例。全部患者均符合WHO高血压诊断标准，并排降继发性高血压，明显的心功能衰竭，严重的肝功能、肾功能障碍者，妊娠期妇女及非稳定型心绞痛患者。 1．2 治疗方法 所有患者治疗前均停用降压药1周，予波依定片（阿斯特拉(无锡)制药有限公司）5 mg，每天早晨口服，每天测量血压2次(7：00和19：00)，根据血压情况必要时逐渐增至10 mg，疗程8周，治疗前及8周后测量血压、心率、血糖、血脂水平并进行统计分析。 1．3 统计学分析 数据以均数±标准差(x±s)表示，采用SPSS13．0统计软件进行t检验，显著性水平：α=0．05。 2 结果 2．1 疗效判定标准 降压疗效以治疗前后的血压对比，按卫生部制定的心血管系统药物临床研究指导原则评定。显效：舒张压下降≥1．33 kPa(10 mm Hg)并降到正常或下降2．66 kPa(20 mm Hg)以上；有效：舒张压下降虽未达1．33 kPa (10 mm Hg)，但降到正常或下降1．33～2．53 kPa(10～19 mm Hg)，或收缩压下降超过3．99 kPa(30 mm Hg)；无效：未达到上述标准。 2．2 治疗8周后，45例患者中显效30例(66．7％)，有效11例(24．4％)，无效4例(8．9％)，总有效率91．1％。治疗前后血脂、血糖比较差异无统计学意义。 2．3 不良反应 治疗过程中3例出现面部潮红，3例出现踝部轻度水肿，1例出现头昏，但均程度较轻，可以耐受。 2．4 治疗前后血压水平比较 治疗前后血压相比差异有统 计学意义(P50％，这说明波依定24 h内稳定降压能力强，符合理想的降压药[2]。有研究报道非洛地平治疗8周后，可使血压昼夜节律消失的老年高血压患者在有效降低血压以及逆转左室肥厚的同时可改善血压昼夜节律，并可使受损的左心室舒张功能也获得改善[3]。本研究提示非洛地平治疗老年原发性高血压安全有效。 参考文献 1 ladsory Alcp,Wallander MA.Feloodipine safety evaloation：aduase evemt puttemJ cardiovase P 12.Armacol,1990,5(1):6． 2 诸俊仁.非洛地平治疗轻中度高血压疗效.中华心血管病杂志,1996,24(4):27. 3 严红.非洛地平对老年高血压左室肥厚与血压昼夜节律异常的影响.广西医学,2003,25(6):893-896. “本文中所涉及到的图表、注解、公式等内容请以PDF格式阅读原文”。 1