《社区护理》教学中社区实践方法探析.docVIP

《社区护理》教学中社区实践方法探析社区护理是社区卫生服务事业的重要组成部分，社区护理的实施可使居民在家中或社区便可以得到优质、高效的护理服务，从而节省和降低现有的医疗费用，提高整体人群的健康水平。社区护理是应用性学科，学生必须积极、主动、持续地进行实践学习，并把学到的知识内化，从而成为复合型、实用型护理人才。在教学中是授人以鱼，还是授人以渔，道理不言而喻。为了使学生在社区实践中真正的掌握所学知识和具体工作方法，笔者在几年的社区护理教学中总结了以下社区护理实践方法，现报道如下。 1　方法 1.1　理论教学与社区实践相结合　学生从开课的第3周就进入社区，进行社区实践。1次，隔周，形成理论―实践―理论这样的知识巩固加深的良好循环，不断增进对社区的了解，掌握必要技能。 1.2　确定社区护理实践基地　要选择房屋面积、设施设备、服务功能等符合省市级标准，卫生资源好，地理位置合适，交通方便，居民构成合理，师资力量完善的社区卫生服务中心作为社区护理实践基地。 1.3 明确社区实践目标　根据教材理论课程以及社区公共卫生项目，制定社区护理实践计划。在学生进入社区实践之前，做好基地师资的培训，使实践基地明确教学目的，以更好地完成教学目的。实现教学目标。 1.4　分组实施　每组学生4～5人，每次社区实践均做好分工，每人都有明确任务，由小组长负责落实，带教老师提前做好实践条件的提供和创造，教学老师分组跟进并负责对各组任务完成的检查评估。 2　社区护理实践安排 社区实践的时间不少于总课时的1/4，原则上按照每章节2个课时的实践安排，根据授课内容、知识及须掌握的技能，设计实践计划及方法。(1)在社区护理概论中要求护生在社区实践中了解社区的概念、了解社区卫生服务工作、了解社区护理的概念和内容。安排每组学生绘制一份服务社区示意图，要求详细调查所处社区的地理环境、布局、标注出主要交通路线、公共设施、主要建筑和居民住宅，发现社区严重卫生问题，做好记录。(2)流行病学在社区护理中的应用中要求护生初步学习运用流行病学的基本研究方法，由教学老师设计流行病调查内容、资料、问题，学生来确定调查目的、方法、对象，拟定调查表、步骤及安排，查阅资料，分组完成。(3)社区家庭护理中重点掌握家庭访视的方法和步骤。由带教老师带领学生入户，入户前明确访视目的。根据访视目的设计调查问卷及护理方案，引导学生学习沟通技巧、访视步骤、资料采集、分析以及培养学生掌握家庭护理方法和分析、解决问题的能力。(4)社区健康教育是社区护理实习的一项重要内容。要求学生能熟练掌握教育方法和策略。传染病和慢性病的预防是社区健康教育的重要工作。学生在带教老师的指导下编写相应的健康教育计划，制作多媒体课件，分组进行，每人安排任务共同完成。例如糖尿病，学生们分别准备饮食疗法、运动疗法、药物疗法、血糖监测等内容，结合已学过l的知识，充分利用图书馆和网络资料。掌握有关研究的新进展，保证内容翔实、新颖、通俗易懂。在进社区前还可以组织健康教育表演课，选择一些教育题目，由学生表演，培养学生的表达能力。 3　讨论 在一些发达国家，社区护理已发展得较为完善，而在我国，社区护理起步较晚，同时随着我国卫生体制改革的发展，社区护理的发展正面临着前所未有的挑战和发展机遇。目前我国各高校开设的《社区护理学》教材是综合护理学和公共卫生学的理论和技术，讲授在社区范围内开展护理工作的意义、任务、护理重点、护理方法等内容。课程基本按概论、护理程序在社区护理中的应用、社区健康教育、社区健康促进、常见慢性疾病病人的护理与管理、社区家庭护理、社区康复护理等章节进行编排，与目前社区卫生服务工作中社区护理服务内容基本吻合。以往的社区实践以参观为主，没有体现学生和服务对象的共同参与。理论教学与实践脱节。没有体现出课程的应用性。现在。通过早期接触社区、认识社区，能提高学生的沟通交流能力，真正融入社区和家庭。能运用所学的理论知识进行实践，为社区居民解决健康问题。能真正掌握为个人、家庭、社区提供整体护理的技能，提高教学质量，培养实用型人才。同时可以帮助建立良好的社区实践基地。目前社区实践基地的带教能力相对较弱。通过学生阶段性地进入社区实践，能与社区建立较长久的相对固定的联系，有利于社区护理、社区健康促进、社区健康教育的开展，能促进社区对学生的接纳和配合，促进社区实践基地的成熟与完善。对满足社区的健康需求、提高社区居民的健康意识、健康水平也有一定的促进作用。 1