人文关怀护理在骨伤老年患者中实施体会.docVIP

人文关怀护理在骨伤老年患者中实施体会【摘 要】 目的：对骨伤老年患者实施人文关怀护理，减轻患者痛苦，使患者更好地配合治疗，尽早的康复。方法：对34例骨伤老年患者有针对性地加强心理、生理护理，强调以人为本，以病人为中心，通过多元手段使患者病痛得以减轻。结果：34例均能积极配合治疗，顺利康复。结论：通过从人文关怀角度出发，患者能很好的配合治疗，有利于尽早的康复。 【关键词】 人文关怀；骨伤老年患者；护理 骨伤患者需要长时间卧床休息，这不仅能引起肌肉、骨骼的退行性改变，而且可能引发生多种并发症。老年病人由于生理机能衰退，易发生多脏器退化性疾病，使骨伤老年人的致残率和死亡率比一般性骨折病人高。实施人文关怀，提升护理服务质量，这是现代护理服务科学发展的主题[1]。针对骨伤老年患者的心理、生理方面的特殊性和复杂性，我科对2010年收治的34例骨伤老年患者通过实施人文关怀护理取得了很好的效果，对促进骨伤老年患者尽早康复，提升老年人的生存质量具有重要的意义。 1 临床资料 2010年间我科收治34例骨伤的老年患者，男22例，女12例，年龄最大86岁，最小50岁，平均54岁，新鲜骨折30例;陈旧骨折4例，伴有并发症26例，占76%，其中有高血压病史8例;心脏病史6例;糖尿病史5例;老年性慢性支气管炎2例，脑血管疾病5例。通过对34例骨伤老年患者实施人文关怀护理，使他们均能够积极的应对环境，主动的配合治疗，达到了尽早康复的目的。 2 人文关怀护理理念 护理给予患者的已不仅是生活上的照顾和生理上的救护，而是心理和个性的满足[2]。人文关怀护理是建立在尊重人、关心人、爱护人的人道主义思想上的。 现代护理以人为本，强调以病人为中心。实施人文关怀把握好患者的心理、生理特点，医护人员以人道主义的精神对患者的生命与健康、权利与需求、人格与尊严的真诚关心和关注。 3 骨伤的老年人大多生活不能自理，易产生某些复杂的心理变化和特殊的生理需求，主要表现在以下几个方面； 3.1 心理方面 3.1.1 患者角色适应不良 老年患者由于骨伤的原因，离开熟悉的生活环境，到陌生的病区住院，难以适应环境，甚至可能有抵触情绪。我们护理人员要主动迎接患者，热情地介绍自己，并为他们准备舒适、安静、整洁的病房，让他们安心地住下来.。尽快与患者熟悉，把患者介绍给同室病友，主动向患者介绍主管医生的情况，同时介绍病房的基本设施和作息时间安排，尽快消除患者对环境的陌生感，使其尽快适应新的群体。我们应多巡视病房，多与其交谈、沟通，了解患者的需求及适应情况，对患者的要求，我们尽量予以满足。 3.1.2 焦虑、恐惧心理 （1）骨伤患者以车祸、外伤多见，患者大多对疾病没有心理准备，充满恐惧。护士要用和蔼的态度，亲切的语言，鼓励安慰患者，并做好快速有效的外伤处理，增强患者战胜疾病的信心。（2）对于需要手术治疗的患者，让病人了解手术是一种有效的治疗措施，可以使患者尽快康复。向患者详细介绍手术室的环境、麻醉方法、主治医师的情况使患者得到医护人员的关心，感到自己被重视、尊重，增加对手术医生的信任感。（3）同时要避免在患者面前谈论病情，使其产生不必要的担心。家属的情绪对患者的心理也有很大影响，因此对家属的情绪也需要给予安抚，多与家属沟通，使家属密切配合，家属的鼓励、支持能协助患者积极配合治疗。 3.1.3 自尊心理 老年人一般自我中心意识较强，固执、不愿听从别人的安排，尤其不重视年轻医护人员的意见，有的甚至拒绝治疗，有时又争强好胜，做一些力所不及的事情，如独自上厕所大小便，坚持原有的饮食习惯，这可能引起一些意外发生[3]。这需要我们经常与患者沟通，了解患者的兴趣和爱好，给予他们时间和空间，巧妙地引导，用适当的语言宣教，使他们能够听从我们的指导意见，能够正确对待自己的疾病。 3.1.4 幼稚心理 有的老年人生病后表现天真，提出难以做到的要求，同时情绪波动大，自控能力差，稍不顺心就与医护人员、家属发生冲突。护理人员要多巡视病人，多沟通，主动与他们讨论病情，共同参与制定康复计划。有的手术患者过分的担心疼痛，我们要用适当的语言告诉病人术中将出现的一些情况和对疼痛所采取的措施，通过这些措施充分了解到术中术后疼痛是轻微的，使病人在最佳的心理状态下接受手术治疗。 3.1.5 自卑、孤独心理 老年人由于长期孤独寂寞，加上退休后经济、社会地位的改变，易产生悲观情绪，自卑心理。护士要尊重他们，多提他们的成绩，使其自尊心得到满足，积极配合治疗。骨伤的患者病程长，生活多不能自理，子女忙于工作不能长期陪伴，病人往往孤僻，沉默、不宜接近，同时他们希望尽快诊治，减轻疼痛，就产生急躁情绪。这时护理人员要注意讲话的技巧，情绪要和患者、家属合拍，认真倾听他们诉说，耐心做好