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传染性疾病传播途径及防治措施【摘要】近年来,流感、肝炎、霍乱、狂犬病、口蹄疫、猪链球菌感染等传染性疾病频频发生,严重影响了人民生命健康。很多地区特别是边远地区由于传染病防控知识缺乏、防控意识淡薄、救治水平低等原因,导致传染病患者得不到及时有效的救治,甚至造成传染病的流行与暴发。文章对传染性疾病之特点及其传播途径作了分析总结,提出一些传染性疾病防控的措施。 【关键词】传染性疾病;传播途径;措施 【中图分类号】R184【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)16-097-1 传染病是由各种病原体引起的能在人与人、动物与动物或人与动物之间相互传播的一类疾病。其特点是有病原体,有传染性和流行性,感染后常有免疫性。有些传染病还有季节性或地方性。近几年发生的SARS、高致病性禽流感等新发传染病,给国家经济和人民生活带来了巨大伤害。新发传染病所具有的人兽共患性、传播性强、传播方式复杂等特点给新发传染病的预防措施方面带来严峻的挑战。 1传染性疾病传播途径 由于生物性的致病原于人体外可存活的时间不一,存在人体内的位置、活动方式不同,从而影响了一个感染症的传染过程。为了生存和繁衍,这类病原性的微生物必须具备可传染的性质,每一种传染性的病原通常都有特定的传播方式,其主要传播途径如下: (1)空气传染 有些病原体在空气中可以自由散布,直径通常为5微米,能够长时间浮游于空气中,作长距离的移动,主要藉由呼吸系统感染,有时亦与飞沫传染混称。 (2)飞沫传染 飞沫传染是许多感染原的主要传播途径,藉由患者咳嗽、打喷嚏、说话时,喷出温暖而潮湿的液滴,病原附着其上,随空气扰动飘散短时间、短距离地在风中漂浮,由下一位宿主因呼吸、张口或偶然碰触到眼睛表面时粘附,造成新的宿主受到感染。例如:水痘、普通感冒、流行性感冒、腮腺炎、结核、麻疹、百日咳等。由于飞沫质、量均小,难以承载较重之病原,因此寄生虫感染几乎不由此途径传染其它个体。 (3)粪口传染 常见于发展中国家卫生系统尚未健全、教育倡导不周的情况下,未处理的废水或受病原沾染物,直接排放于环境中,可能污染饮水、食物或碰触口、鼻粘膜的器具,以及如厕后清洁不完全,藉由饮食过程可导致食入者感染,主要病原可为病毒、细菌、寄生虫,如霍乱、小儿麻痹、轮状病毒、弓型虫感染症(T.gondii),于已开发国家也可能发生。有时,某些生物因体表组织构造不足以保护个体,可能因接触患者之排泄物而受到感染,正常情况下在人类族群中不会发生这种特例。 (4)接触传染 经由直接碰触而传染的方式称为接触传染,这类疾病除了直接触摸、亲吻患者,也可以通过共享牙刷、毛巾、刮胡刀、餐具、衣物等贴身器材,或是因患者接触后,在环境留下病原达到传播的目的。因此此类传染病较常发生在公共场所。如:真菌感染的香港脚、细菌感染的脓包症、病毒在表皮引起增生的疣。 (5)血液传染 主要透过血液、伤口的感染方式,将疾病传递至另一个个体身上的过程即血液传染。常见于医疗使用注射器材、输血技术之疏失,因此许多医疗院所要求相关医疗程序之施行,必须经过多重、多人的确认以免伤害患者,于捐血、输血时,也针对捐赠者和接受者进一步检验相关生理状况,减低此类感染的风险。 2传染病控制的策略和措施 针对实际情况制定传染病防治规划,有重点、分阶段实施,各部门协调配合,全社会参与;不断完善三级保健体系、信息报告体系、疾病控制体系、医疗急救体系、应急反应处理体系,加强卫生防疫专业队伍的建设,不断提高人员的思想、业务、技术素质,完善各种仪器、设备、装备等建设;不断组织进行各类业务技术的学习、教育、培训。 编制、学习、贯彻执行有关的防控传染病的各类文件,如传染病防治的有关法律、法规,防控传染病的策略措施,各类传染病的监测、调查、处理技术要求,突发公共卫生事件的应急处理方案等。 对各种传染病的疫情、相应的动物宿主和媒介生物、病原菌的抗药性、消杀灭工作等进行监测,掌握实际情况。加强医院内感染的预防、监测、控制工作。健全制度、日常管理、经常检查、落实措施,不仅要对病人,也要对医护人员防控医院内感染。同时全面注意预防控制各种医源性感染包括预防接种中的安全注射。有计划地改善整体环境卫生状况,加强管理,提高食品卫生、环境卫生水平,做好生物媒介的控制。 加强健康教育,提高群众预防为主的健康意识,掌握自我保健、防疫的知识和技能,提高面对各种突发疫情的心理承受能力。加强有效疫苗的预防接种工作及疫苗使用策略的研究。加强新的有效药物、疫苗的研制工作。加强国境、交通检疫,有效识别与防止国外、地区外流行的各种传染病的传带入及可能造成的流行和暴发。加强研究工作,针对传染病的诊断技术、流行病学、防治对策进行