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健康教育在急诊留观患者中应用体会【摘要】 针对观察室病种多、病情复杂、留院时间短等特点,护士把握时机,科学开展健康教育,提高患者及家属的满意度取得显著效果。 【关键词】 健康教育;急诊;留观;应用;体会 观察室收治急诊留观患者,即收治已明确诊断或暂不能明确诊断者或病情危重暂住院困难者。随着生物、心理、社会医学模式的发展,人们对健康需求的不断的提高,使护理工作由面向疾病拓展到面向健康,开展健康教育是提高医护质量的重要措施,是护士工作职责之一。近几年来,笔者根据观察患者病种多、病情复杂、留院时间短等特点,开展了健康教育,取得了显著效果,现将体会介绍如下。 1 明确健康教育的重要性和必要性 健康教育是有计划、有组织、有评价的教育活动,其教育的核心是通过卫生知识的传播和行为的干预,改变人们的不健康行为,提高人们的健康水平[1],达到身心、社会、文化等方面的完满状态。作为一名护理工作者,首先要树立现代护理观,明确健康教育的重要性和必要性(据调查,92.5%的护理人员对护理健康教育与卫生宣教的区别认识不清[2]),使患者在顺利接受治疗和护理的同时,把与患者健康有关的疾病知识、症状处理、用药观察和自护技能通过多种形式的健康教育活动去帮助患者建立健康的行为,提高他们的生活质量,使护士充分认识到健康教育是护理工作的重要内容,是义不容辞的责任。 2 进行健康教育的时机和技巧 2.1 了解患者的就医心态 患者到医院就医的目的是为了解除疾病所带来的痛苦和威胁,观察室患者都是患病比较急,病情复杂并且危重,患者对自己所患疾病希望有更多的认识和了解,这时患者对医护人员的嘱咐和要求特别重视,护理人员要及时利用医院这种特殊环境和患者求医迫切的心态,有针对性进行健康指导,将会使健康教育取得事半功倍的效果。 2.2 健康教育是护患双边的活动过程 一个完整质效优良的健康教育应该是双向性的,即应包括医护人员和患者双方。急诊观察患者多是起病急或遭受意外、患者多缺乏心理准备,常表现出恐惧不安、心理反应激烈,因此对一个病情危重的患者首先进行积极救治使病情稳定后再进行相应的健康教育,在实施健康教育过程中,护士要注意到患者接受健康教育后的反应是顺利接受还是抵触。要充分掌握患者的感觉和愿望,为患者提供正确科学的医护信息,用安慰性语言稳定患者的情绪,减轻患者的恐惧心理,用诚挚的态度和患者共同探讨,使患者产生信任感,最大限度地发挥患者的主观能动性,与医护人员密切配合,从而进行有效的交流,使患者顺利接受健康教育,切不可对患者不闻不问,避免患者产生厌烦情绪而失去健康教育的意义。 2.3 健康教育与护理活动有机地结合起来 健康教育形式是多种多样的,正式的健康教育活动是指护士有计划、有目的安排时间对患者进行健康教育。笔者根据观察患者的特点,一般采用非正式健康教育,对不同病种、不同知识结构、不同的职业、疾病的各个阶段,所产生不同的心理反应,有针对性把健康教育贯彻在具体操作中,护士在执行操作时边实施边讲解,如在给患者输液时讲解药物的作用,会有何反应,如何防止;在进行基础护理时,讲解护理并发症的诱发因素、防止方法;在陪患者检查时,讲解检查的过程、如何配合等,必要时进行示范操作。把常见病、多发病的诱发因素、临床表现、处理原则贴在观察室病房墙上,进行图文宣教,使患者不知不觉自然而然的对健康教育活动作出心理应答,达到健康教育的目的。 3 良好的护患关系是实施健康教育的保证 护理工作者是健康教育的主力军。如何有效地实施对患者的健康教育,提高健康教育的质量,对护士提出了更高的要求。护士首先要具有爱岗敬业的精神,良好的职业素质,牢记以患者为中心的服务宗旨,特别是观察室患者住院时间短,更要关心体贴患者,尊重爱护患者,并以诚恳的态度、亲切的语言去面对患者,用丰富的知识去服务于患者,并以乐观、开朗的情绪无感染患者,为他们创造良好的心理环境,增强他们战胜疾病的信心。建立融洽的护患关系,是患者主动参与健康教育的全过程,乐意接受健康指导,保证健康教育的顺利进行。其次护士还必须掌握广泛的边缘学科的知识,转变思想观念,从全新的角度认识合理基本概念、健康概念及新的医学模式,是护士成为健康教育知识的传播者,使护士的自身价值得到充分体现,使健康教育质量得到提高,使患者的生理、心理和社会等方面得到完满状态。 参 考 文 献 [1] 黄津芳,刘玉莹.护理健康教育学.科学技术文献出版,2000. [2] 包家明,顾惠娟. 对开展健康教育认识误区的调查分析. 中华护理杂志,2001,36(6):48. 1