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头孢菌素类药物临床不良反应及防治【关键词】 头孢菌素类；不良反应；防治 作者单位：156500黑龙江省抚远县妇幼保健院 所谓药物不良反应是指不符合用药目的并给患者带来痛苦或不适的反应。头孢菌素类药物以其抗菌谱广、杀菌力强、耐酸、耐酶、毒副作用相对较少等优点而广泛应用于临床。但随着临床应用的增多,其不良反应(ADR)的报道也逐渐增多。通过对多年的临床观察与参阅文献，对头孢菌素类抗生素的不良反应的发生原因及防治措施进行总结，报告如下。 1 不良反应 1.1 过敏反应 此类为头孢菌素类药物最主要的不良反应,发生率约为0.5%~10%［1］。临床主要表现为皮疹、药物热、哮喘,严重者可致药物过敏性休克,甚至死亡。据文献报导,第三代头孢菌素类药物过敏反应发生率呈上升趋势,其过敏性休克的发生率居头孢菌素之首。头孢哌酮、头孢噻肟、头孢曲松的皮疹发生率分别为1.3%、1.8%、2.7%［2］。在头孢菌素类药物致过敏性休克的病例中,头孢噻肟占17.7%,头孢哌酮占13.3%,头孢曲松占11.3%［2］。对青霉素过敏者约有10%~30%对头孢过敏。 1.2 消化系统不良反应 胃肠道反应为第三代头孢菌素常见的不良反应,发生率为3.6%~10.8%,主要表现为腹泻、恶心、腹痛。近年来,多有第三代头孢菌素引起消化道出血的报道,尤以头孢哌酮发生率居高［3］。这可能与头孢哌酮抑制