宫腔镜治疗重度宫腔粘连妊娠结局.docVIP

宫腔镜治疗重度宫腔粘连妊娠结局【摘要】 利用回顾性研究,对31例重度宫腔粘连运用宫腔镜治疗后妊娠情况进行评估。28个患者平均追踪了31个月(2~84个月),在12例患者中共有15次妊娠:其中有2例早期流产,3例于孕中期流产,1例于孕中期因胎儿严重畸形行人工引产,9例分别于不同患者各取得一次正常活产。治疗后妊娠率为12/28(42.8%),活产率为9/28(32.1%)。妊娠者中年龄35岁的为2例。3例失去追踪从而结果遗失。在9例活产患者中,1例因为胎盘植入行剖宫产并因大出血行髂内动脉结扎。宫腔镜对重度阿森曼格综合征的治疗能建立有效的宫腔形态,并有42.8%的妊娠率,不过,这些妊娠冒有因胎盘异常所至大出血的风险。 【关键词】 阿森曼格综合征;宫腔镜诊治;胎盘植入;妊娠结局;重度宫腔粘连 持久的部分或全部宫腔粘连称为艾森曼格综合征。最常见的原因是早期妊娠的电吸和清宫术,据报道,一次宫腔操作后宫腔粘连的发生率约16%,大部分为轻度,两次和三次宫腔操作后,发生率约14%至32%,并且50%以上为重度粘连[1]。临床症状包括月经异常,月经量少,闭经,不孕和连续反复性流产。宫腔镜对诊断与治疗宫腔粘连已得到飞速发展。我们的研究主要是通过回顾性研究针对31例重度宫腔粘连患者,经宫腔镜治疗后妊娠率以及存活率的报道。? 1 材料与方法 从2002年1月1日到2009年3月