小切口胆囊切除术61例临床疗效研究.docVIP

小切口胆囊切除术61例临床疗效研究【摘要】 目的 探讨小切口胆囊切除术的临床疗效。方法 61例患者选取合适的手术切口进入腹腔，显露胆囊，找到Calot?S三角，切除胆囊。结果 患者平均手术时间35 min，平均住院4.5 d；术后出现胆瘘2例，切口感染1例，对症处理后痊愈出院。结论 小切口胆囊切除，手术操作方便，对患者创伤小，能减轻患者痛苦，降低其治疗费用，值得在基层医院推广应用。? 【关键词】 胆囊切除术；小切口；胆囊三角 ? 作者单位：465350河南省商城县人民医院外一科 传统的开腹胆囊切除手术创伤较大，小切口胆囊切除术是近年兴起的一种微创手术，切口小，损伤较轻，患者术后恢复快。笔者2006年3月至2011年3月采用小切口胆囊切除术61例，取得良好疗效，现报道如下。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 本组患者61例，男36例，女25例，年龄19～65岁。经术前体检及B超检查，其中慢性胆囊结石39例，胆囊息肉11例，急性结石性胆囊炎6例，急性单纯性胆囊炎5例，所有患者无其他严重合并症。? 1.2 手术方法 42例患者采用全麻，19例采用连续硬膜外麻醉。根据患者不同情况，以腹直肌外缘与右肋缘下交汇处为基本点采用斜切口、横切口或竖切口。切口长约5～6 cm，平均4.5 cm。逐层仔细切开分离进腹，探查肝、胆囊及胆总管情