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建立临床教学新模式必要性探究【摘要】 传统医学教育模式导致我国医学教育目前难以适应新型医患关系的变化以及新时期医务人员培养目标的要求，因此需要通过健全教学工作制度，提高临床教学质量，完善临床教学内容和课程体系，优化临床教学模式和手段等有效途径建立临床教学新模式。? 【关键词】医学教育；临床教学；新模式 The study on the necessity of establishing new clinical teaching medel HE Jian.Affiliated Hospital of North Sichuan Medical college,Nanchong 637000,China ? 【Abstract】 The traditional model of medical education leading to Chinese medical education is difficult to adapt to a new doctor-patient relationship in the new era and the objectives of the training medical personnel requirements,the need to the teaching work,improve the quality of clinical teaching,the clinical teaching and curriculum content,optimization of teaching and means to establish an effective way of teaching the new model.? 【Key words】Medical education;Clinical teaching;New model 世界卫生组织早在1992年就对未来医务人才提出“五星级医生”的要求，即提供良好的医疗服务；能做出正确决策；较好的沟通能力；社区服务的领导者；善于管理的管理者，具有时代性、全球性、系统性强，人文、职业特色鲜明等特点，较充分地体现医学模式转变、卫生保健国际化、医学教育的人文性和医学科学教育紧密结合的医学教育改革和发展的趋势。? 1 传统医学教育模式的影响? 1．1 我国医学教育目前难以适应新型医患关系的变化。《执业医师法》、《医疗事故处理条例》对医生在执业过程中的错误及过失的处理作出明确规定，要求保证医生执业活动的正确性与合法性，这是保护患者基本权利的要求，也是医学人道主义原则的主旨所在。而我国传统医学课程几乎没有设置专门的医患关系、交流技能等课程，导致医学生的医患关系意识淡薄，医患关系处理能力欠缺，不可避免地以不同程度、不同方式暴露出各种问题来，如服务理念和思维方式仍停留在“重病轻人”、“患者求医”等水平；在服务言行上表现出不愿向患者多解释、不愿多倾听、不太理解他们的情绪、缺乏人文关怀和情感交流、也不太注重沟通技巧等，这些都不利于良好医患关系的建立，也将影响医疗工作的顺利开展和实施。? 1．2 我国医学教育目前难以适应新时期医务人员培养目标的要求。临床基本技能是一名医生的从业基础，随着科技进步，各种高新检查手段日新月异，但依然无法取代询问病史、体格检查等临床基本技能在疾病诊断中的地位，病历书写仍然是每一位临床医生必须掌握的基本功，而医患交流和沟通、临床诊断思维的原则和方法、疾病诊断的步骤等更是他们需要终生学习的本领。传统的教学方法人为地造成基础科学与临床实践的割裂，更多的关注医学生知识的获得，导致医务工作者在学习过程中仅仅接受现成知识，养成时刻被动服从的学习习惯，而不注意对医学生整体医学观念及临床技能的培养，导致复合型医疗人才匮乏，难以适应医疗环境的新变化[1]。? 2 建立临床教学新模式的有效途径? 2．1 健全教学工作制度，提高临床教学质量 ①在现有的组织管理下，努力提高机关职能部门、基层科室负责人和科室教学秘书的管理水平，并逐级履行职责，完善各级岗位职责。定期组织召开教学工作会议，明确教学目标，制定教学发展规划；②成立临床教学督导组加强对教学医院的检查、督促和指导。加强教学督导制度，由教学督导组专家成立考评组，对主治医师及以上教学查房水平进行考核，以达到提高临床教师的实习带教水平的目的。在教学过程中，注重加强人文素质教育，逐步提高医学生和患者的沟通技能，培养医学生关爱患者的服务理念；③针对课程要求，各教研室制订实施本课程切实可行的措施，加强对新教师业务素质的培养和提高，定期检查教师业务学习和实际工作任务的完成情况，做好教学质量评定工作，为教师考核和定职晋升提供依据。同时，定