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心理护理对脑卒中后抑郁症影响程度研究【摘要】 目的 探讨心理护理对脑卒中后抑郁症的效果分析。方法 将80例脑卒中后抑郁症患者按不同性别、文化程度、日常生活活动能力对心理护理敏感性的研究来确定,进行对比分析。结果 女性明显优于男性心理护理解除抑郁症;学历低的比较容易接受心理护理;日常生活能力越高接受心理护理的效果较好。结论 心理护理脑卒中后抑郁症疗效良好。 【关键词】脑卒中;抑郁症;心理护理 ? 作者单位:637300四川省南部县人民医院 将80例住院脑卒中后抑郁症患者进行了问卷调查,目的是了解他们所在的身心问题,掌握心理因素对脑率中后抑郁症患者的影响程度。现将结果报告如下。 1 一般资料 本次调查对象为脑卒中后抑郁症的80例住院患者及家属,其中男47例,女33例,年龄34~89岁。疾病种类,出血性卒中47例,缺血性卒中33例。 2 内容及方法 2.1 调查内容 将80例住院脑卒中后抑郁患者的人口学资料及身心社会资料,包括性别、职业、婚姻、文化程度,日常生活能力,确诊前后的身体状况、焦虑水平,结果见表1、表2、表3。 2.2 调查工具 采用谈心问卷式回顾性调查,对调查材料应用统计学中的相对数和 χ?2检验进行处理分析。 2.3 影响程度大小的界定 通过统计数字的同表百分比差来确定。 表1 心理护理对不同性别、脑卒中抑郁症患者的 影响程度(例,%) 性别合计影响很大影响不大影响率(%) 男4738981% 女3330391% 注:不同性别的脑卒中抑郁症患者通过心理护理后的减轻心理负担都有一定程度的影响,女性明显高于男性,P60分1513286.6% 41~60分4032880% ≤40分2518772% 注:按照卓大宏《中国康复医学》所载标准,将所测定的日常生活能力得分分为良(60分),中(41~60分),差≤40分3个等级 4 讨论 脑卒中抑郁症是脑卒中后继发的一种情感障碍,主要表现为兴趣减退,易疲劳、思维迟缓、食欲减退、悲观绝望,甚至出现自杀。脑卒中抑郁症可影响患者的功能恢复和生存质量,增加死亡率。而心理护理可帮助患者建立信心,改善或消除抑郁症状,促进全面康复起重要作用。 急进期的心理护理,首先,护理人员要以热情的服务,无微不至的关心、亲切的语言、端庄的仪表对待患者,使患者感到温馨;其次,要保持病室安静、整洁,以使患者感到心情舒畅,有安全感;然后,向患者讲解有关脑卒中的发病诱因,临床症状,康复护理等知识,使其正确认识疾病,从而减轻畏惧及焦虑感。 恢复期的心理护理,此阶段要加强心理疏导,使患者振作起来,继续康复治疗。护理人员要多探视病房,多问候、告诉患者这种悲观情绪对躯体的康复不利,且两者互为因果,形成恶性循环,不及时治疗就有加重的危险。 后遗症期的心理护理,此期护理应以继续鼓励,指导康复,促进生活自理为主,并取得社会,家庭的支持,要晓之以理,动之以情,用心护理,宽容患者,并教会患者一些生活自理的技巧,尽量减少患者对他人的信赖,尤其注意善于从患者的言语、行为中发现他们异常的活动、及时发现、及时处理、减少危险因素,防止自杀。 参 考 文 献 [1] 卓大宏等.中国康复医学.华夏出版社,1992:144-145. [2] 何小英.脑卒中后抑郁治疗方法的探讨.现代康复,2001,5(8):34-35. [3] 周次雄,苏晓琳,杨晓钟等.心理护理对脑卒中抑郁症患者接受康复干预及其疗效的影响.中国临床康复,2004,8(16)3008-3009. 1