护士亚健康原因研究及对策.docVIP

护士亚健康原因研究及对策中图分类号　R192.6　文献标识码　B　文章编号　1672－4208(2009)10－0007－03 医学家把健康称为人体“第一状态”，把身患疾病称为人体“第二状态”，亚健康状态指介于健康与疾病之间的边缘状态，又称为机体的“第三状态”。此状态下人体无器质性病变，但可能有功能性改变，处理得当，可向健康转化，反之则患病。WHO的一项全球性调查研究表明，真正健康的人仅占5％，患有疾病的人占20％，而75％的人处于亚健康状态。较多的流行病学资料证实亚健康在护士中高发。我科现就护士产生亚健康的原因和对策做如下分析。 1　护士亚健康的主要原因 1.1　担心工作中出差错　护理专家认为，护理失误是客观存在的现实，必然因此而引发各种各样的护患纠纷。随着人们法律意识的不断加强，护患纠纷呈上升趋势，现在护理病历要作为病案存档，把护士推向了举证责任倒置的前沿，护士工作时始终处于一种高度精神紧张状态，而护理管理者在处理护患纠纷中为顾全大局常迁就患方，更严重地挫伤了护士工作的积极性。 1.2　社会地位低　由于社会偏见，认为护士永远是医生的助手、患者的“高级保姆”，护士的辛勤劳动得不到尊重与承认。再加上职称评定、经济收入问题上的不尽合理，不承认护士的价值，造成护士心理上的不平衡。直接影响护士的身心健康和工作情绪。 1.3　与工作有关的紧张的人际关系 护理工作的性质决定了护士必须每天面对病人及家属、医生及护理管理者，而随着人们自我保护意识的不断增强，病人及家属对护士的要求越来越高，护患关系日趋紧张，再加上量化管理的实施，检查的细化，医生对护理工作的过分挑剔以及护理管理者的过多批评，增加了护士工作时的紧张程度。 1.4　人员配置不合理　卫生部曾规定，医生和护士、病人和护士编制比分别为1／2.3和1／0.4。虽然这个标准是26年前制定的，但到现在全国仍只有10％的医院能够达到这个要求。有的医院甚至医生、护士比例为1／1。2001年卫生部对全国12家医院抽样结果显示，只有2家护理人力基本饱和，其余10家医院护理人员严重缺编，平均护理人员缺编率为31.3％。临床编制护理人员严重不足，以及一些医院为片面追求效益，实际开放床位数远远大于核定床位数，随意的加床导致护理人员不足。另外，护理人员在编不在岗的现象也十分严重，有的护理人员已从事行政或其他脱离临床护理工作多年，但仍占着护理人员的编制。这样表面看起来护患比例不低，但实际工作中护患的比例就较低。这使本已缺乏的护理资源更显得紧缺，临床护士只能通过加班加时，超负荷工作来完成护理任务。临床护理人员长期处于一种超负荷工作状态，可产生紧张、压抑情绪，工作热情不高。 1.5　职业性健康损害　护士的职业特点决定她们每天都要工作在拥挤的空间，忍受令人不愉快的气味、污物，接触大量病毒，随时面临被针刺损伤的危险，还必须随时应对病人的愤怒、悲伤和恐惧等情绪变化，长期面对患病和意外伤害以及死亡，这些忧伤情绪都会影响护士的精神状况和生活态度。 1.6　护理工作没有价值体现　医疗护理服务工作是一项具有较强专业性、技术性、需要高度责任心的服务工作，卫生服务价格是医疗服务价值的体现。而现在的护理服务价格普遍偏低，如住院输液6元／次，这其中包含了药物的查对、配制、消毒、注射以及巡回更换；对无菌要求十分严格的导尿操作，其收费标准仅为4元／次，还不及一根导尿管的价钱。有很多护理操作无收费标准，如更换卧有病人床单，口腔护理，翻身扣背，T、P、R、BP的测量等都属于无偿操作。如此低廉的护理服务价格在医疗总费用中基本可以忽略不计，护理工作没有价值体现。并给人们造成了护士是医生的附属品的印象。 2　护士亚健康的应对策略 2.1　护士应提高自身的身体素质　亚健康的发生多与长期的不良生活习惯和过度疲劳有关。运动可促进人体新陈代谢及气血津液的循环，加速机体废物排泄，护士应参加体育锻炼，多做有氧运动。常见有氧运动包括散步、慢跑、打太极拳等。同时应重视饮食调理，每天要进食四大类食物，谷类、禽肉类、蔬果类、油脂类。注意各种食物搭配，不偏食，不吃煎炸的食物。另外护士经常面对电脑，容易疲劳，对保护眼睛、抗疲劳、增强抵抗力，建议可进食含维生素A较多的食物。如牛奶、胡萝卜、猪肝、鸡蛋等食物。精神不振、情绪低落、失眠梦多，进食黑米粥和小麦粥有助稳定情绪、帮助睡眠的功效。针对女性的生理特点，每月丢失铁较多，应注意铁的补充，平时应适量进食猪红、猪肝、蛋黄等含铁丰富的事物。保证充足睡眠，切忌长期超负荷、力不从心和过度疲劳地工作，工作再繁忙也要保证没有干扰的睡眠5－6 h／d，要形成良好的生活方式。 2.2　心理平衡调试是身体健康最有效的方法　护士整体健康水平的提高必须建立在心理健康基础上，只有心理