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护士群体抑郁症状现状调查及影响因素研究【摘要】 目的 调查护士群体抑郁症状的流行状况及影响因素，促进护士群体心理健康。方法 采用Beck抑郁自评问卷(BDI)、Zung氏抑郁问卷(SDS)和自行设计的相关因素调查表对驻京3所军队医院146名护士进行调查研究。结果 护士群体存在较严重的抑郁情绪，高风险科室(ICU、产科、急诊科、手术室)护士抑郁情绪人数高于普通科室护士，二者的构成比也存在显著差异；影响因素分析结果提示长期体力透支、护患矛盾、晋职晋级压力和新技术学习是护士抑郁情绪的主要影响因素。结论 抑郁情绪普遍存在于护士群体，高风险科室护士的抑郁情绪更加严重，需要引起医院管理层的关注。? 【关键词】 护士；抑郁；心理健康；影响因素 ? 随着社会经济的发展，人们对医疗服务的要求也越来越高，作为直接面对患者和患者家属的护士群体也承受着更大的心理压力，而抑郁情绪是人类心理失调的最主要和最经常出现的问题之一。为了了解护士群体抑郁症状的流行状况及影响因素，以便采取有效措施切实提高护理质量，笔者以146名护士群体为例进行了抽样调查研究。? 1 资料与方法? 1.1 一般资料 随机选取本院普通科室护士80例、高风险科室护士70例进行问卷调查，有效回收146份(普通科室79份、高风险科室67份)，有效回收率97.3%。护士群体构成的具体情况见表1。? 1.2 研究方法 Beck抑郁自评问卷(BDI)共有21项，每项有4种可供选择的答案，根据症状轻重按无(0分)、轻度(1分)、中度(2分)和重度(3分)四级评分，按BDI问卷总分分为四个等级??［1］?：无抑郁情绪(1~4分)、轻度(5~13分)、中度(14~20分)和重度(21分以上)。Zung氏抑郁问卷(SDS)共有20个问题条目，每一条目也根据1、2、3、4四级评分，按SDS问卷标准分(总分乘以1.25)分为四个等级??［2］?：无抑郁情绪(1~49分)、轻度(50~59分)、中度(60~69分)和重度(70分以上)。抑郁情绪影响因素为自编问卷，主要选取护士群体共性的影响因素进行调查，包括长期体力透支、护患矛盾、晋职晋级压力、新技术学习和经济压力等五个方面，根据轻重按无(0分)、轻度(1分)、中度(2分)和重度(3分)四级 ?? 作者单位：100853解放军三O一医院南楼心血管二科(马敏 麻玉秀)；总后北京老干部服务管理局门诊部(刘峰) ? 评分。调查同时发放Beck抑郁自评问卷、Zung氏抑郁问卷和影响因素自编问卷，匿名填写后收集。? 1.3 统计学方法 统计分析采用SPSS 13.0进行，计量资料用t检验，率的比较用χ?2检验，显著性水准取α=0.05。? 2 结果? 2.1 护士群体抑郁情绪的流行率 在接受调查的146名护士中，具抑郁情绪的人数是78人，占53.4%；在78例抑郁情绪护士中，轻度18人，占调查总人数的12.3%；中度45人，占调查总人数的30.8%；重度15人，占调查总人数的10.3%。由此可见，中度抑郁情绪流行率较高。? 2.2 不同科室类型中护士抑郁流行率分析 普通科室有抑郁情绪护士36人，占普通科室护士人数的45.6%；高风险科室有抑郁情绪护士42人，占高风险科室护士人数的62.7%。普通科室与高风险科室抑郁流行率比较，χ?2=4.269，P=0.0390.05，表明普通科室与高风险科室护士抑郁水平的构成比差异无统计学意义。? 2.3 不同护龄护士抑郁流行率分析 低年资护士有抑郁情绪16人，占低年资护士人数的35.6%；中年资护士有抑郁情绪42人，占中年资护士人数的60.0%；高年资护士有抑郁情绪20人，占高年资护士人数的55.6%。不同年资间抑郁流行率的比较，χ?2=6.842，P=0.033 1