手术室实施人性化护理体会.docVIP

手术室实施人性化护理体会【摘要】 目的 分析手术室实施人性化护理的要点。方法 结合笔者所在手术室对手术患者实施人性化护理的体会，分析手术室人性化护理的具体对策。结果 手术室实施人性化护理必须从术前、术中和术后全面地展开。结论 人性化护理的实施彻底将手术室护理工作的中心转向患者，确保了护理质量和护理效果。 【关键词】手术室；护理；人性化 手术治疗的患者为有着不同的文化背景、宗教信仰和认知能力的社会人，他们是手术室护理服务的直接对象，需要手术室热情、周到、体贴的护理服务。人性化护理服务以尊重患者的生命价值、人格以及尊重个人隐私为核心，是一种创新、个体化、整体性的、有效的护理模式，其目的是为患者营造一个舒适的就医环境，使患者在就医的全过程中感到方便、舒适和满意的一种护理方法[1]。自2005年开始，我院手术室为手术患者实施人性化护理，取得良好的护理效果。现将护理体会报告如下。 1 人性化护理在术前护理工作中的应用 术前1 d由巡回护士到病房访视患者，应仔细核对病房医嘱、手术通知单、患者姓名及床号、手术部位等，以免出现任何差错。巡回护士应详细了解患者的年龄、体质量及目前的病情、意识、生命体征、沟通能力、生活自理能力及各种化验结果(肝、肾、肺的功能及心电图)等情况，同时也要注意了解患者的既往史、现病史、用药史、过敏史、家族史及有关的生活习惯，并且尤其要注意手术部位的皮肤情况，包括皮肤的清洁度、完整性、及有无感觉迟钝。此外，患者对于手术的态度也应引起护士的重视，如患者是否有焦虑、恐惧，程度如何，巡回护士都应认真了解和记录，以便采取相应的对策。在与患者沟通时，要注意结合患者的文化程度、风俗习惯、社会背景、家庭状况等基本资料，这样能够缩短护患距离，提高沟通的效率。此外，巡回护士应注意时刻保持微笑，耐心的运用语言沟通及倾听技巧与患者进行亲切交流，必要时可请痊愈的患者进行现身说法，从而一方面帮助患者树立战胜疾病的信息，另一方面也能够帮助患者进一步了解自己在手术前应当注意的事项以及愈后的恢复状况。巡回护士还应对患者介绍手术室里面各种仪器与设备，以及麻醉与手术的有关情况，使患者对于手术室环境有一个初步了解，尽量消除患者对于手术室的恐惧感。 2 人性化护理在术中护理工作中的应用 患者进入手术室后，巡回护士应借助于通过术前访视建立的良好关系，像老朋友一样热情接待患者，并再一次核对姓名、床号、诊断、手术名称及手术部位，以关切的话语询问患者术前休息状况、心理焦虑状况，同时向患者介绍手术室的布局和设备情况，帮助患者进一步减轻对手术室环境的陌生和恐惧感。患者进入手术间内后，护士应将患者搀扶到手术床上，轻柔、温和地帮助医生安放患者的麻醉手术体位，需要注意的是，为充分尊重患者的隐私，不应过多暴露患者的非手术部位。同时要向患者说明手术麻醉与术中必要时配合的注意事项。当患者进入麻醉状态时，护士应给予周到关怀，各项护理操作应做到轻、柔、稳、准。应注意适当调节室温防止患者着凉，并严密观察患者的生命体征变化。应注意对患者的心电监护，保持输液的通畅及尿袋量、色的观察，经常检查电极板有没有松动，不时对患者身体的受压位置进行轻柔按摩，一方面可令患者在手术过程中放松，另一方面也能够减轻术后并发症[2]。对于清醒的患者，巡回护士应经常用和蔼的面部表情和轻柔的肢体语言来鼓励患者，让患者在手术过程中能够增强战胜疾病的信心。在手术过程中应少讲话，多做事，尽量满足患者的要求。当手术将要结束、患者进入麻醉苏醒期时，巡回护士应站在患者头部一侧，一边用手轻柔抚摸患者的额头，同时亲切地呼喊患者的名字，促使患者尽快清醒。此外，巡回护士在手术过程前后应认真核对各种手术物品数目，并详细记录在手术护理记录单上，并且应当做到对术中物品心中有数。在手术完成关闭切口前后，应再次认真反复核对手术物品数目，只有待核对准确无误后，才可以关闭切口。 3 人性化护理在术后护理工作中的应用 手术结束时应用温盐水擦净患者身上的消毒液及血迹，为患者穿好手术衣裤并盖好被单，以保证对患者的保暖。如有引流袋应妥善固定，搬移患者时动作应轻柔以减轻因震动引起的疼痛不适。巡回护士同麻醉师一起将患者送回病房，将患者安置在床上后，详细地并向病房护士交待术中情况及术后护理时的注意事项，并告家属应注意体位、输液、保暖等注意事项，同时应注意鼓励患者配合护士战胜术后24 h的疼痛，早日康复。术后2~3 d，巡回护士应对术后患者进行探视和问候，询问患者术后恢复的一般状况，如：切口的疼痛、肠蠕动、肢体功能、皮肤是否良好，以及体温、排气、饮食、大小便、切口愈合情况，了解患者的手术感受及家属对手术室工作评价，请患者给手术室护士的整体护理工作提出亲身体验后的感想和希望，同时填写好记录单，认真评估护理计划的落实情况[3