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护理查房制度改革及成效【摘要】 目的 为进一步加强护理队伍的整体素质，提高护理质量，防止护理差错及院内感染的发生。方法 加强基础理论学习，技术练兵，完善查房制度。结果 护理差错明显减少，护理质量不断提高。结论 护理查房制度的改革，提高了护理队伍的整体素质。? 【关键词】护理；查房制度 护理查房是护理管理中评价实际效果，了解护士工作完成情况最基本、最常用的方法，是使整体护理工作深入发展的重要内容。护理查房制度的质量直接关系到护理工作的质量。在实际工作中，由于护理人员的疏忽或不认真，导致一些护理差错事故的发生，不但给患者及家属造成巨大的损失，而且使医院信誉受到影响，同时护士本身也受到良心上的谴责。因此为防止和杜绝护理差错事故的出现，我院制定了严格的护理查房制度。 1 日间查房 1．1 每月进行2次护理业务查房，由业务院长、护理部主任、护士长带领被查科室护理人员，主要针对病情特殊、疑难病例，同时对护理过程中薄弱环节及时反馈，提出整改措施。 1．2 提高护士业务水平，培养护士善于钻研业务的精神。 1．3 每季度进行一次护士长对换大查房，即护理部主任将护士长分组，并带领护士长进行一次全面的护理查房，护士长相互检查各科室，对护理文件、病房管理、理论知识、技术操作及院内感染等护理工作进行详细的检查。每次查房结束后，将发生的问题当时反馈给被查科室护士长，并进行讨论，提出整改措施，取长补短，更好的借鉴其他科室的优点成功之处，以提高护理质量。? 成效：提高护理人员竞争意识。 1．4 护理部主任带领院内感染专管人员，每周进行一次检查，对院内感染的相关问题，如洗手液、止血带浸泡液及其器械浸泡液、一次性使用卫生用品及医疗器械的消毒有效期、失效期、紫外线消毒、工作人员手消毒、处置室、注射室、换药室、手术室进行空气培养等问题，进行详细检查，并及时反馈给被查科室的护士长。? 成效：增强护理人员无菌观念，杜绝院内感染现象的发生。 2 夜间查房 2．1 取消夜间查房流水式检查，护理部主任每天下班前对夜班护士长布置夜班查房重点。 2．1．1 查急救器械物品管理 查氧气性能好，有罩表面清洁，湿化瓶、胶管每周消毒一次，接头用无菌纱布包好，备用.电动吸引器功能好，消毒液更换及时，抢救车上各种器械齐全完好，急救物品齐备，标志明显。急救药品种类齐全，室内定期消毒，无过期药品。 2．1．2 查重患基础护理 要求病室清洁无杂物，认真填写护理记录，准确测量生命体征。病情记录与患者相符，及时准确执行医嘱，护理级别与一览表相符。 2．1．3 查护理文件书写 要求体温单项目齐全，颜色符号标准，体温单绘制点、圆线、直线条粗细相似，医嘱执行时间准确，剂量无误。护理记录全面，具体符合标准，字迹清晰工整，应用医学术语，不得涂改，重危记录按时间准确记录出入量，记录单项目齐全，字迹工整。 2．1．4 查无菌物品管理 进入室内衣帽整齐，室内清洁无污物，无私人物品，紫外线消毒有记录，无菌物品有灭菌及开启使用时间，室内每周封闭消毒一次，每周空气培养一次。 2．1．5 查病房管理 病室清洁肃静，床铺平整，床头卡填写齐全，按时进行紫外线消毒，及时更换床单，扫床。 2．1．6 查院内感染 含氯消毒液及时更换，一次性用品及时毁型有登记，紫外线消毒有登记，无过期药品物品，无菌溶液用后有开启时间。? 夜间总值班护士长按照部署侧重于某一项检查，并以打分的形式进行总结，发现问题首先反馈给夜班护士，立即整改，并于次日交班，反馈给总护士长。? 成效：全面动态掌握夜间护理工作进行情况，增强护理人员对夜班护理工作的重视度。 2．2 夜间总值班护士长，检查要以急、危重患者为主，保重急、危重患者得到有效的治疗、抢救及护理。 3 总结? 护理部主任根据日间、夜间查房发现的问题，及时向科护士长反应，并找出问题的根源。每月护理部主任发放一张护理缺陷表，将当月出现的护理问题，同样以打分的形式对各科室护理工作进行评比。每半年护理部对全院进行综合评比，并将护士撰写的论文根据不同级别进行加分，评选出一个优秀科室，给予全院通报表扬，并以资鼓励。护理查房制度能够提高护理人员工作质量，促进互相学习，加深对问题的理解，及时发现问题，完善护理计划，积累科研资料，发挥集体智慧。查房能起到检查工作，考核护士的作用，改进护理工作，对提高护理人员的整体素质提高护理质量有一定的作用。? 1