早期被动四步肢体锻炼法预防妇科腹部术后下肢深静脉血栓形成效果.docVIP

早期被动四步肢体锻炼法预防妇科腹部术后下肢深静脉血栓形成效果[中图分类号]R473.71　[文献标识码]B　[文章编号] 1672-4208(2009)01-0083-02 下肢深静脉血栓(DVT)是妇科腹部术后常见并发症，可发生多部位栓塞。而肺栓塞常危及生命。早期下床活动可有效预防DVT的发生，而手术应激、术后强迫体位、输液及各种引流管常限制病人的活动。我们采用术后6 h被动肢体锻炼，效果确定，现报告如下。 1　临床资料 1.1 一般资料 2004～2008年的1010例子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜癌术后患者作为实验组，年龄38～79岁，体重62～92 kg。1999～2003年的1722例子宫肌瘤、卵巢癌、子宫内膜癌术后患者为对照组，其中子宫肌瘤1611例，卵巢癌、子宫内膜癌111例。年龄40～72岁，体重60～91 kg。两组有可比性。 1.2 治疗和护理 采用的手术治疗为持续硬膜外麻醉下子宫切除术。术后两组病例均采取抗凝、溶栓等治疗。对照组患者术后去枕平卧6 h，6 h后取半卧位，12 h下床活动。实验组患者术后去枕平卧6 h，护理人员示范并为病人做下肢被动锻炼。6 h内以被动活动为主，6 h后以主动锻炼为主，两侧肢体交替进行。早期被动肢体锻炼具体方法如下：第1步，术后2 h操作者单手掌沿小腿自下而上环形按摩并轻捏小腿肌肉，持续2 min。第2步。