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比索洛尔对高血压合并糖尿病患者疗效观察【摘要】目的 观察比索洛尔对高血压合并糖尿病患者疗效、血糖、血脂的影响。方法 选择38例血压不达标的高血压合并糖尿病患者，停用原来降压药后，口服比索洛尔5-10mg，每天1次，随访12周，观察治疗前后血压、心率、空腹血糖、血脂等指标。结果 治疗后血压、心率有明显下降，但血糖、血脂无明显变化。结论 比索洛尔有效降压、减慢心率，不影响糖脂代谢，副作用少。 【关键词】比索洛尔；高血压；糖尿病 Observations on Efficacy of Bisoprolol in?Hypertension Patients with Diabetes 【Abstract】Objective: To observe the effect of Bisoprolol on efficacy, blood glucose, blood lipid in patients with hypertension and diabetes.Methods:38 cases of hypertension patients with diabetes, having non-compliance of blood pressure criteria, were included to orally administrate Bisoprolol 5-10mg once a day after withdrawing the original antihypertensive drugs, then followed up for 12 weeks to observe the changes of blood pressure, heart rate, fasting blood glucose, blood lipids and other indicators before and after treatment.Results:After treatment, blood pressure, heart rate decreased significantly, but blood glucose and lipid did not change.Conclusions:Bisoprolol is effective in lowering blood pressure and heart rate, does not affect glucose and lipid metabolism, and has few side effects. 【Key words】Bisoprolol; hypertension; diabetes β受体阻滞剂在高血压病的治疗中占有重要地位,而临床医师往往考虑它们对糖代谢的不良影响而使其不能得到合理的应用。但不同类型的β阻滞剂其临床特点和对糖代谢的影响差异较大, 比索洛尔为新一代高度选择性β1 受体阻滞剂,本文就其对糖代谢的影响分析 如下。 1 资料与方法 1.1 一般资料选择2009年1月―2010年5月在我院门诊和住院的患者，入选标准：（1）据世界卫生组织/ 国际高血压协会（WHO/ ISH）1999的高血压诊断标准，血压水平符合收缩压（SBP）≥140mmHg和（或）舒张压（DBP）≥90mmHg的1―2级原发性高血压标准，并排除继发性高血压；（2）且根据WHO糖尿病诊断标准明确诊断为2型糖尿病（T2DM）,并在正规治疗下空腹血糖（FBG）控制在6.3±2.0mmol/L左右；（3）年龄45―79岁；（4）均选用血管紧张素转换酶抑制剂、血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、利尿剂中1―2种降压药物合用治疗2月以上的，但血压控制不达标。排除标准：支气管哮喘、缓慢型心律失常（严重心动过缓、房室传导阻滞、窦房传导阻滞、病态窦房结综合征）、合并严重肾脏疾病、严重肝病、严重心功能不全、明显钠水储留、恶性肿瘤、妊娠期或哺乳期妇女患者。符合上述标准的38例患者中，男23例，女15例。 1.2 方法：停用原来降压药物，开始用比索洛尔5mg，每天早晨口服1次。4周后血压不达标但可耐受者剂量加倍（即比索洛尔10mg/天）,疗程为12周。治疗过程中，降糖药、降脂药、抗血小板药等继续使用，患者饮食保持相对稳定。 1.3 观察指标：每周测量患者血压、心率、血糖至少4次，取平均值，观察病人有无哮喘、疲倦、心动过缓等表现。 1.4 统计学方法：采用SPSS 13.0软件，计量资料以（X±S）表示，行配对t检验，以P0.05）。 2.3不良反应2例出现窦性心动过缓，但心率不小于55次/ 分，1 例出现Ⅰ度房室传导阻滞，比索洛尔减量