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浅议术前访视在手术中作用作者单位：121000锦州市中心医院 术前访视不仅可以解答患者的心理顾虑，减轻患者的忧虑和紧张情绪，提高患者应对能力。同时，还可以激发护士学习热情，提高综合素质。? 几乎所有患者手术前都有一定程度的精神负担甚至情绪抑郁，尤其初次手术患者的焦虑程度更高，且获得相关知识和信息的愿望也比有手术史的患者更强烈1］。所以护士术前看患者，可针对患者的心理特点，解答患者的心理顾虑，向患者说明手术治疗的意义，鼓励其树立信心，积极配合手术，减轻患者的忧虑和紧张情绪，使患者心理处于平稳状态，从而减轻其心理应激反应，以最佳的精神状态和健康心理去接受手术治疗。? 1 术前访视的内容? 1.1 了解患者的基本情况 手术前1 d下午，避开治疗和进食时间，巡回护士到病房访视患者，先阅读病历，了解患者的一般情况，生命体征、术前诊断、拟定手术方式、手术部位、术中体位、麻醉方式、现病史、既往史、药物过敏史、手术外伤史、女性患者的生育史、是否在月经期、各项检查结果、身高体重、文化程度、职业等和特殊物品准备，做到心中有数。? 1.2 与患者及家属进行沟通? 1.2.1 交谈的方式方法 进入病房后应主动热情与患者打招呼，注意选用合理的称谓，切勿以床号代替姓名来称呼患者，合适而亲昵的称谓是沟通护患的桥梁2］。然后做自我介绍，于再与患者交谈，注意态度和蔼诚恳，富有同情心，根据患者社会背景和文化程度选择合适的语言，这样可以使患者感到可亲可信，也对患者的心理起到较好的调节作用。交谈时间一般为10～15 min。? 1.2.2 向患者及家属交代注意事项? 1.2.2.1 先向患者介绍手术室的基本情况，手术室是一个单独封闭的单位，安静、整洁、无污染，使患者在安全的条件下进行手术。? 1.2.2.2 告诉患者术前1 d禁食禁水的具体时间，术前用药，假牙齿应当取出，贵重物品不得带入手术室，禁止化妆、涂指甲油，以免影响术中对病情变化的观察，如术前需留置导尿患者应先进行会阴清洗，防止尿路逆行感染。进入手术室应按要求贴身穿病号服及戴手术帽后进入手术室。? 1.2.2.3 向患者介绍手术室的床比较窄，不能随意翻动防止坠床，手术室的电刀以及心电监护仪会发出的声响，不必紧张。如患者需要摆特殊体位时，应在患者身体状况允许的情况下指导患者术前练习卧位。? 1.2.2.4 争取亲属的支持配合 鼓励亲属给予患者关心、支持、爱护，使患者情绪稳定。给患者讲解手术费用都是国家统一标准收费，使患者放心。? 2 体会? 2.1 通过开展术前护理访视工作，充分了解手术患者的病情及相关病史资料，做好在术中可能出现的护理问题的预测和估计工作，为制定相应的护理计划做好准备，同时针对性地做好术前及术中的各项预见性准备工作。? 2.2 通过开展术前护理访视工作，使患者对手术和麻醉有了初步认识，缓解了恐惧心理，做好了必要的身心准备，能尽快地适应手术室环境，完成角色转换，处于接受手术的最佳心理和生理状态。? 2.3 由于手术护士的学历从中专到本科高低不一，职称从护士到主管护师以及工作经验从1～20年，且对专业知识的熟悉程度存在一定差异，通过开展术前护理访视增强了护士的责任心，同时也激发了护士的学习热情，促使护理人员不断学习，这就要求护理人员不但要掌握专业知识，还要学习心理学、社会学等多领域知识，提高综合素质。从而使宣教知识准备得更加充分。? 3 结论? 通过对患者的术前访视，体现了人文关怀的护理理念，一定程度上缓解了患者的心理压力，减轻了手术给患者带来的思想顾虑、恐惧心理和身体的不适，提高了患者的应对能力，也体现了人性化护理的价值所在，为手术室护理工作的发展注入了生机和活力。? 参 考 文 献? ［1］ 李映兰.胆囊切除患者术前焦虑与术后疼痛的关系调查分析.中华护理杂志，1999，34(12)：750.? ［2］ 刘艳杰，陈荣菊，刘强.巡回护士对手术患者的心理护理技巧.中国实用护理杂志，2005，21(4)： 70?71. 1