浅论农村更年期妇女健康指导.docVIP

浅论农村更年期妇女健康指导我国是农业大国,国民中有相当多的国民是农民。当前我国农民并不都在农村居住生活。在我国农民中有相当多一部分青壮年在城市中工作、生活。在我国农村所留守者多为老年人或儿童,而已我国妇女更年期平均年龄50岁左右(实际上95%的绝经是在50岁前后,农村妇女平均比城市的提早2年);在农村中留守人群中有相当多的妇女是更年期妇女。关注这部分妇女,给予其适当正确的健康指导和心理护理是广大农村医务工作者尤其是护理工作者的重大责任。笔者结合工作及文献总结一些观点供大家参考。 1 针对当前的农村劳动环境进行健康指导 由于我国农业机械化水平不是非常高,相当多的农业劳动需要人工完成。当前我国农村青壮年人员又都在外地打工。所以生活重担大多数落在更年期妇女身上。在特殊的生理时期承担巨大的劳动量,对农村更年期妇女心理,及身体损害非常大。陈瑶等[1]对89例绝经期妇女进行SCL-90评分量表测试,得出生理、心理症状为中等程度相关性(r=0.617,P0.01)。说明更年期妇女的生理、心理相互作用、相互促进,更年期出现的心理状况变化与妇女的健康密切相关。生理功能的紊乱,可引起心理不平衡;而心理上的不平衡,反过来加重生理上的不适,进而产生更多的心理异常,如此反复形成恶性循环。有人于1998年8月对吉林省白山、辽源、磐石三市更年期妇女共949名的健康状况及保健需求进行了调查,结果表明吉林省农村更年期妇女初潮年龄为16.3岁,绝经年龄为46.5岁,更年期症状发生率为88.8%,自身保健意识及保健需求较低,急需提高她们的文化水平,加强健康教育,社区各级保健部门对更年期妇女的服务水平及服务能力均需进一步加强[2]。妇女劳动卫生研究人员应与妇产科临床医师以及妇幼保健医师相结合,开展工作,可使用宣传栏、宣传册、电视广播等浅显易懂的方式积极宣传更年期生理卫生和保健知识,帮助她们科学认识自身生理的变化。医务工作人员应当以各种方式方法宣传推广农用机械的使用,尽量减低更年期妇女的体力劳动。2008年调查某地区百户农民拥有役畜40.2头,比1985年减少76.4头,比2000年减少27.1头,而该区农业机械总动力达657.8万千瓦,分别是1985年和2000年的5.3倍、1.7倍,农户拥有小型和手扶拖拉机由1985年每百户9.8辆增加到2008年的52.2辆,增加了42.4辆,农用汽车由0.2辆增加到4.3辆,增加了4.1辆。从这些可以看到,改变更年期妇女的体力劳动的前景。 2 针对当前的农村经济环境进行健康指导 当前我国农村经济条件有很大改善。这种经济条件的改善必然带来生活质量提高的要求。相当多的农村妇女在经济条件好了,富裕了关注的层面多为吃、穿、用、住和子女。一系列的数据表明农民在自身保健方面的消费非常低,在经济大发展的时代,农村更年期妇女被忽视是非常不应该的。调查显示欠发达农村更年期妇女心理问题是十分突出的,该作者认为,这一社会年龄群体的、心理负担及心理压力对她们身心健康的影响有着深远的保健意义,应受到社会有关方面的关注和重视[3]。更年期妇女饮食一定要清淡少吃荤、腥、油腻食物,多吃蔬菜,特别要少吃盐,农村人口味较重,但在更年期一定要控制自己,避免吃刺激性的食品,如酒、咖啡、浓茶、胡椒等[4]。由于农村妇女接受教育的程度有限,对她们进行面对面健康宣传时,尽量采取浅而易懂的语言,最好是用地方语言,多举实例进行形象生动地宣传,若面对多数群则可如编排小节目等形式来宣传[5]。有人认为新型农村合作医疗确实给农民带来了好处,一部分农民患病后得到了补偿,例如更年期患高血压、糖尿病、阴道炎等的患者,但是部分农民对新农合政策的部分条款还不是很了解,造成患者盲目就医,认为参加新农合了看病花钱了就应给予补偿,因此,要深入宣传新农合政策,让农民彻底了解政策的条款,引导农民正确就医,同时建议农民合理使用门诊基金家庭帐户中的基金[6]。 3 小结 我国政府早在20世纪90年代初期提过要提高中老年妇女生存质量的要求[7], 在新的形势下,应加强妇女健康指导工作,继续拓宽妇女健康研究领域,避免简单的研究工作。各级领导要重视妇女健康指导工作,临床医师以及妇幼保健医师应相联合走出去,面对患者面对需要的各类群众开展健康指导工作。 参 考 文 献 [1] 陈瑶,陆虹,白文佩.更年期妇女生理心理健康状况探讨.护士进修杂志,2003,18(1):15-16. [2] 张凤春,郭锡永,王淑杰.吉林省农村更年期妇女健康状况及保健需求调查.中国妇幼保健,1999,14(4):253-254. [3] 唐飞.桂林欠发达农村更年期妇女心理健康状况调查分析.中国农村卫生事业管理,2001,21(2):52-53. [4] 侯书玲,宫巧芝.农村妇