皮牵引甩手配合中药内服外敷治疗老年肱骨外科颈骨折80例.docVIP

皮牵引甩手配合中药内服外敷治疗老年肱骨外科颈骨折80例肱骨外科颈位于肱骨解剖颈下2～3 cm处,为松质骨与皮质骨交界处,容易发生骨折。临床上通常分为外展型和内收型两种。本科自2004年1月至2009年6月共收治80例老年肱骨外科颈骨折患者,皮牵引甩手配合中药内服外敷治疗,疗效满意,报道如下。 1 临床资料 本组80 例患者中, 男26例, 女54 例; 年龄最大84岁, 最小62岁; 左侧48例, 右侧32例; 外展型骨折43例, 内收型骨折37 例,所有患者均合并有不同程度的内科疾病患者。 2 治疗方法 2.1 皮牵法制作方法 患者先取站立位或坐位, 患肢逐渐伸直肘部自然下垂, 待患部疼痛缓解后, 将6～8 cm宽胶布从外侧肩部开始沿桡侧一直向下至指尖处, 然后经大小为8 cm ×8 cm木块, 再由尺侧一直缠至腋下, 用绷带松紧适度自上而下缠绕。后在扩张板下方悬挂1～2 kg 小重物( 重量依年龄、性别、体质强弱而定) 使患肢处于自然下垂中立位。为防止绷带松脱, 可在缠绕布绷带表面前后左右,各贴一宽约1 cm 的胶布条加以固定。 2.2 甩手法皮牵作好后, 即让患者站立, 嘱其主动活动 具体为: 第1～2 天作前后摆动,利用重物的惯性加大摆动幅度。第3～4 天作左右摆动, 患肢作左右摆动( 摆动幅度为开展约45 度角) 。第5天后作水平方