社区卫生服务医院感染管理现状及对策.docVIP

社区卫生服务医院感染管理现状及对策[中图分类号]R473.6[文献标识码]B[文章编号]1672-4208(2009)16-0011-01 为加强社区卫生服务机构的医院感染管理工作,减少医院感染的发生。2008年12月份在市卫生局的组织下,笔者作为专家成员之一,按照省社区卫生服务机构星级评定标准,用半个月的时间,对市属的八个区140余家社区卫生服务机构院感控制进行了督导检查。就存在的问题及对策报道如下。 1 存在的问题 1.1 无菌技术方面的缺陷 常表现为护士佩带首饰;操作时不戴帽子口罩;操作前后不注意保持手的卫生;灭菌物品无灭菌标示、有效使用时间标示;敷料不能保证开启后使用24小时,大多过期使用;浸泡消毒不规范,一缸同时浸2~3件物品,液体过少且更换不及时或浸泡时间不足等不能保证消毒质量的行为。 1.2 医疗垃圾管理存在的共性问题 无专用垃圾袋、医疗垃圾用篓盛装、不加盖;锐器收集无防刺防渗漏措施或锐器盒未一次性使用;感染性废物与生活垃圾混放;部分服务机构注射器针头用后仍用消毒剂浸泡处理;医疗废物分类不清楚,把药瓶当成感染性废物,针头和安剖分开放置,棉签和注射器输液器分开放置,造成垃圾桶成堆,占用大量空间等缺乏科学管理的现象。 这些不规范行为如不及时加以改进,极易导致社区卫生机构院内感染的发生,大大降低社区卫生服务的质量,带来不必要的负面社会影响。