肺结核合并糖尿病47例临床研究.docVIP

肺结核合并糖尿病47例临床研究【摘要】 目的 探讨肺结核合并糖尿病的临床表现及其糖尿病控制对结核病治疗的影响。方法 回顾分析我所2005年1月至2010年11月治疗的肺结核合并糖尿病患者47例患者的临床资料。结果 肺结核合并糖尿病以2型糖尿病为主，肺结核X线表现以大片渗出、干酪病变为主，痰菌阳性率高，合并症多为其临床特点。经过及时诊断治疗47患者都取得了良好疗效。结论 对肺结核合并糖尿病患者尽早诊断并及时正规的治疗，血糖的有效控制能加强抗痨药疗效，而抗结核的有效治疗也能使血糖得到控制，糖尿病得到症状改善。? 【关键词】 肺结核；糖尿病；合并症；治疗 ?? Clinical analysis of 47 cases with pulmonary tuberculosis related diabetes ZHANG Zhe-guang, SUN Yan-hua, WANG Hong-yu. Respiratory Department of Fengman Tuberculosis Prevention Hospital,Jilin 132013,China ? 【Abstract】 Objective To study the clinical manifestations of pulmonary tuberculosis complicated with diabetes and the effects of diabetes control on the treatment of pulmonary tuberculosis. Methods Retrospective analysis of the clinical data of 47 patients with pulmonary tuberculosis related diabetes receiving treatment in our hospital from Jan 2005 to Nov 2010.Results Pulmonary tuberculosis complicated with diabetes were common in type 2 diabetes mellitus in 47patients,full of large exudates and caseation in pulmonary tuberculosis X-ray demonstrations, high in phlegm germ positive rate and common with clinical complications. After timely diagnosis and treatment, 47 patients were obtained good effect. ConclusionThe early diagnosis and treatment is the key.If the blood sugar is controlled good, the effect of anti-tuberculosis drugs can reach the high level.The effective treatment of tuberculosis contributes to control of blood sugar and diabetes.? 【Key words】 Tuberculosis；Diabetes；Complication；Treatment ? 糖尿病和肺结核是近年来两种严重危害人类健康的两种慢性疾病。患病人数呈逐年增加趋势。糖尿病和肺结核患病率迅速上升，两病可以互相诱导、促进发病，致使两病并发在临床上较为常见，并有逐年增加趋势。具有疗效差，耐药率高以及预后凶险的临床特点，因此认识两病发病机制及诊治是临床医生面临的重要问题。现将我所2005年1月至2010年11月治疗的肺结核合并糖尿病47例临床特点分析报告如下。? 1 资料与方法? 1.1 诊断标准 肺结核诊断标准按2000年中华医学会结核病学分会制定的《肺结核诊断和治疗指南》［1］糖尿病诊断标准按WHO 1999年颁布的《糖尿病诊断标准》［2］。? 1.2 一般资料 统计我所2005年1月至2010年11月诊治的肺结核合并糖尿病患者47例患者，其中男26例，女21例，年龄31~71岁，平均51岁，年龄小于40岁者4例，60岁以上16例，痰查结核菌阳性者38例。所有患者均诊断为2型糖尿病。胸部X线30例为病灶广泛分布大片状渗出和块状影斑块状，边界不清，10例表