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高分辨CT在肺部检查中应用价值【摘要】 目的 总结高分辨CT(简称HRCT)的应用体会。方法 回顾性分析150例有明确诊断结果的,使用10 mm层厚及HRCT两种方法检查的病例,其中包括渗出性炎性反应、炎性包块、慢性间质炎以及各类型的肺癌,分析其影像学特征。结论 HRCT显示病灶形态细腻,可以观察到许多10 mm层厚所不能显示的现象,对良恶性病变的鉴别有很大的意义,但是HRCT也有其一定的局限性,即:可把渗出性炎症显示为肿块样改变,因而对与渗出性炎症来说宁愿以10 mm层厚作为诊断依据而不要以HRCT作为主要佐证,除非要观察渗出性病变中可能掩盖的占位病变。 【关键词】 高分辨CT; 检查; 应用 The application value of the HRCT on chest disease LIU Jiu-tao,YU Shu-kui. Ningcheng Hospital,Chifeng City Inner Mongolia,Ningcheng 024200,China 【Abstract】 Objective Summarize the application experience of the High Recognize Computer Tomography (HRCT) on chest disease.Methods 150 cases with confirmed pathological results were reviewed and all examined by the two methods of normal 10mm thickness CT and 1mm thickness HRCT. These cases include oozing inflammation, inflammation bump, chronic interval tissue’s inflammation and all kinds of lung cancer. The character of these images was analyzed.Conclusion HRCT can show the focus clearly, and some images that can not be showed on the normal 10 mm CT are very clear on HRCT. It is very important to distinguish the benign or m alignant disease.There are some limitations on HRCT such as the oozing inflammation, which can be confused with tumor. To diagnose the inflammation mainly depends on the 10 mm CT not no the HRCT, only if some tumors covered by inflammation were suspicious of. 【Key words】High recognition; CT(HRCT)chest; Application 随着CT机的升级换代,高分辨CT的临床研究已有很多,特别是一些文章结合病理对照,有很强的说服力。但文章的研究范围,往往仅限于一征象的病理意义,本文通过150 例病变的临床研究,结合以往的文献分析,总结本院的一些临床经验,提出一些尚未被人注意的现象,以自己对高分辨CT的应用的一些体会,以多种征象的总结形式提供给大家,以便在相互的学习中取得共勉。 1 资料和方法 回顾性随机抽取有明确临床诊断或病理结果的胸部CT共150例,每例病例均包含有不同层厚和高分辨(1 mm)层厚两种扫描。其中获得炎症性病变93例,包括渗出性炎症,炎症包块,以及慢性间质性炎症;肿瘤包块57例,包括炎症合并肿瘤,主要是肺癌。150例中男83例,女67例;最高年龄81岁;最小27岁,平均57岁。 CT机采用西门子Simato Plus4,为单螺旋高速CT 机,所有患者先行肺野范围的全程螺旋扫描,以10 mm重建,检出病变,分析病变的形态,选用合适的平面,对兴趣区再以1 mm层厚以不同的间距,行3～4层单层高分辨扫描,以骨算法重建,获取相应的HRCT图像。 2 结果 分析150例的病变形态,有以下几种共同的CT表现。 2.1 渗出性炎症 普通10 mm层厚显示为云雾状模糊影,密度均匀或不均匀,边界不具体,支气管显示不清或其中偶见较大支气管通气管腔,