外科护理学(2017)习题wkhlx_lx4303.docVIP

专业知识-第四十三章-常见骨关节感染病人的护理 一、A1 1、慢性骨髓炎病人的典型表现是 A、起病急骤 B、患肢变细变形 C、皮温增高、明显红肿 D、窦道反复流出臭味脓液 E、高热、寒战、食欲减退 2、③髋关节结核时，让病人双手抱紧健侧膝部，骨盆平置，则患侧下肢不能伸直，此时为 A、浮膑试验阳性 B、拾物试验阳性 C、托马斯征阳性 D、“4”字试验 E、直腿抬高试验阳性 3、③关于骨与关节结核的叙述中正确的是 A、90％继发于肺外结核 B、以髋关节结核最多见 C、病人常出现高热寒战 D、可形成寒性脓肿 E、手术后即停止抗结核药治疗 4、③化脓性关节炎病人进行局部灌洗治疗的护理措施中正确的是 A、引流瓶低于床面20cm B、术后12～24小时内应慢速滴入 C、冲洗液为含抗生素的生理盐水 D、引流管的滴人管应高于床面lm E、引流液细菌培养阴性即可立即拔除引流管 5、③膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能发现的阳性体征是 A、拾物试验阳性 B、浮膑试验阳性 C、“4”字试验阳性 D、托马斯试验阳性 E、直腿抬高试验阳性 6、③慢性骨髓炎病人急性发作期的表现是 A、起病急骤 B、患肢变细变形 C、皮温增高、明显红肿 D、窦道反复流出臭味脓液 E、高热、寒战、食欲减退 二、A3/A4 1、③男孩，14岁。右髋部疼痛不适，活动后加剧，午后低热、盗汗、消瘦 1 、病人可能患 A、骨结核 B、脱位 C、急性血源性骨髓炎 D、骨肿瘤 E、骨折 2 、以下不适合此患儿的病情治疗和护理项目是 A、大剂量抗生素 B、高热量、高蛋白、高维生素易消化饮食 C、患肢制动 D、防跌倒 E、心理护理 答案部分 一、A1 1、 【正确答案】 D 【答案解析】慢性骨髓炎病人一般都贫血、消瘦、营养不良。在病变静止期多无明显改变，可见患肢增粗、畸形、窦道周围皮肤色素沉着、瘢痕及窦道。在急性发作期，患肢红肿疼痛、压痛明显，已经暂时闭合的窦道破溃，流出臭味脓液或小死骨片，同时伴有全身感染中毒表现。因此D为正确答案，其他选项均为急性骨髓炎表现。 【该题针对“[新]专业知识-第四十三章-常见骨关节感染病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100654769,点击提问】 2、 【正确答案】 C 【答案解析】托马斯征又称为髋屈曲畸形试验，检查方法是病人仰卧硬桌上，检查者将病人健侧髋膝屈曲，使膝部尽量贴近前胸，患侧下肢不能伸直为阳性，此试验是检查髋关节有无屈曲畸形。 【该题针对“[新]专业知识-第四十三章-常见骨关节感染病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100561103,点击提问】 3、 【正确答案】 D 【答案解析】约90％的骨与关节结核继发于肺结核，少数继发于消化道或淋巴结结核，致病菌为结核杆菌。骨与关节结核中以脊柱结核为最多见，其次是膝、髋、肘等关节结核。活动期可有结核病的低热、盗汗、消瘦、贫血等全身中毒症状。局部疼痛，关节肿胀畸形功能障碍、寒性脓肿及窦道形成。病灶处积聚的脓液、结核性肉芽组织、死骨和干酪样坏死物质，由于缺乏红、热等急性炎症反应，被称为“寒性脓肿”。手术后仍然需要继续服用抗结核药物3～6个月。 【该题针对“[新]专业知识-第四十三章-常见骨关节感染病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100561102,点击提问】 4、 【正确答案】 C 【答案解析】化脓性关节炎在关节腔灌洗时，每日经滴注管滴入含抗生素的溶液2000～3000ml，直至引流液清澈，细菌培养阳性为止。 【该题针对“[新]专业知识-第四十三章-常见骨关节感染病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100561101,点击提问】 5、 【正确答案】 B 【答案解析】膝部肿胀，由于消瘦和肌肉萎缩，细细的下肢，加上肿胀粗大的膝关节，有“鹤膝”之称。关节内积液，浮髌试验阳性。由于关节腔积液，膝关节化脓性关节炎病人体检时最可能被发现有浮膑试验阳性。拾物试验阳性常见于腰椎结核病人。“4”字试验阳性和托马斯试验阳性常见于髋关节结核病人。直腿抬高试验阳性常见于腰椎间盘突出症病人。 【该题针对“[新]专业知识-第四十三章-常见骨关节感染病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100561100,点击提问】 6、 【正确答案】 D 【答案解析】慢性骨髓炎急性发作期，患肢红肿疼痛、压痛明显，已经暂时闭合的窦道破溃，流出臭味脓液或小死骨片。 【该题针对“[新]专业知识-第四十三章-常见骨关节感染病人的护理”知识点进行考核】 【答疑编号100561099,点击提问】 二、A3/A4 1、 1、 【正确答案】 A 【答案解析】由于患儿右髋部疼痛不适，说明病变在髋关节。由于病人有午