系统性红斑狼疮伴神经精神异常16例临床分析.PDF

( ) 安 徽 医 药 　Anhui Medical and Pharmaceutical Journal 　2003 Apr ;7 2 1·17 · 系统性红斑狼疮伴神经精神异常 16 例临床分析 杨国俊 　李向培 　厉小梅 　汪国生 　钱 　龙 　单曙光 (安徽省立医院风湿科 ,合肥 　230001) 摘要 　目的 　探讨狼疮脑病的临床表现、鉴别诊断与治疗。方法 　回顾性分析 16 例出现神经精神异常的系统性红斑狼疮 ( ) 结果 　16 例患者在激素治疗的各个阶段分别出现精神障碍、昏迷、癫痫、脑 SLE 患者的临床表现、实验室检查、治疗和转归。 ( ) 出血、脑梗死、截瘫、中枢神经系统感染 ,其中 13 例患者临床处于狼疮活动期 包括 1 例合并结核性脑膜炎 ,1 例合并高血压病 , ( ) 其余 3 例狼疮活动均趋向稳定 包括 1 例合并癔症 ,2 例激素减量后好转 。经激素、CTX 、鞘注、血浆置换、输丙球、抗感染、脱颅 压等处理 ,除 1 例死亡外 ,其余患者均有不同程度的缓解。结论 　狼疮脑病临床表现多样 ,需要排除许多继发因素导致脑损害 后方可诊断 ,早期诊断及恰当治疗是减少死亡率和致残率的关键。 关键词 　红斑狼疮 ,系统性 ;神经精神异常 ; 鉴别 ; 治疗 Clinical analysis of 16 cases about systemic lupus erythematosus patients with nerval or mental abnormity YANG GuoJun , LI XiangPei , LI XiaoMei , WANG GuoSheng , QIAN Long , SHAN ShuGuang ( ) Dept of Rheumatology , Anhui Provincial Hospital , Hefei 　230001 ABSTRACT 　AIM 　To investigate the clinic , distinguishing , and treatment of lupus encephalopathy. METHODS 　Retrospective analysis was done in 16 patients whose final diagnosis was SLE associated with nerval or mental abnormity. The analysis included the clinical characteris tic , the examination of lab , the treatment and the prognosis. RESULTS 　In every stage of hormone treatment ,the 16 patients separatel