戒毒现状及策略.pdfVIP

中国药物滥用防治杂志 2003 年第 9 卷第 2 期 - 1 - 戒毒现状及策略﹡ 谢仁谦 （兰州市公安局强制戒毒所，兰州 730108） 强制戒毒和自愿戒毒是我国现阶段的二种戒毒 瘾。这是在如此假设下形成的认识，即吸毒是道德 模式。本文讨论我国强制戒毒、劳教戒毒、自愿戒 低下和意志薄弱的结果。然而大量的调查研究并不 毒的现状、问题、成效及对策。 支持这一观点。从主观上讲，大多数人吸毒是出于 猎奇和无知；从客观上讲，吸毒是贩毒的产物。有 1戒毒现状及存在的问题 研究显示，爱钻迷宫的小鼠吸毒的比率3倍于不爱 完整的戒毒包括脱毒、康复、回归社会三个连 钻迷宫的小鼠。虽然吸毒成瘾者都有道德和意志的 续过程。脱毒即摆脱身体依赖。无论用麻醉药品替 缺陷，但把它作为吸毒的原因时就会导向谬误，因 代还是非麻醉药品对症治疗，都有确切疗效，加上 为它们经常是吸毒的结果。要对一个问题达到治标 我国的中药和针灸，脱毒治疗已不是问题。问题是， 又治本，一般要从理解这个问题的成因开始。尽管 人们把脱毒等同于戒毒，视脱毒为戒毒的结束，而 适度的劳动确实有助于康复，但把劳动作为主要 不是戒毒的开始；把强制戒毒理解为强制戒除(干 的、甚至唯一的康复措施是泡沫理论的产物。戒毒 戒)。这一方面使戒毒工作有始无终，有头无尾； 人员出所后 3个月内95%以上的复吸率就是一个明 另一方面，造成吸毒者对戒毒的依从性降低，产生 确的回答。思想道德教育是除了劳动以外被普遍使 强烈的抵抗情绪，并发生较高的病死率。没有好的 用的心理康复措施。这是有意义的，但思想道德教 开端，就难得好的结局。脱毒的药物治疗是必要的， 育也不是对因治疗，在防复吸中不起主要作用。调 国内外戒毒专家都不赞成采用干戒法脱毒。另一个 查表明，复吸由心理因素（心理依赖性）、社会因 极端是迷信药物，相信单靠药物本身就可以把毒瘾 素（如毒友、吸毒环境影响）、身体因素(如稽延性 戒掉，企盼着灵丹妙药问世。家长们通常采取的做 戒断症状、疲劳等)诱发。针对上述三方面因素的 法是把初吸成瘾的子女关在家里吃某种广告药戒 治疗方可视为对因治疗，如心理行为治疗及药物康 毒；一些青少年在戒毒药品宣传的误导下，相信戒 复治疗。 毒很容易而尝试毒品。一位 15岁的少年就是因为 在回归社会方面，几乎没有实际措施。戒毒人 看了禁毒宣传品上关于某药能在几天内戒除毒瘾 员一旦离开戒毒场所，就处于无人管理的自由状 的内容后，尝吸海洛因成瘾的。这种以赢利为宗旨 态。戒毒场所只管放人，没有接茬程序，造成放了 的宣传使本已举步唯艰的戒毒工作雪上加霜。 抓，抓了放，再放再抓的混乱局面。有的人在离开 在康复方面，我国的自愿戒毒除了药物脱毒以 戒毒场所后立即重新被投送，有的长期操守者也被 外，很少有康复治疗。有些医院只是把戒毒作为创 无辜执行强制戒毒。无论是派出所、居委会、单位， 收手段，而不是作为一个学科予以重视和研究。强 还是戒毒所，对吸毒人员的情况均不了解，25%的 制戒毒虽然时间长，但仍然缺乏有效的康复措施。 人反复使用化名、假址。派出所和戒毒所只顾各自 自1902年以来，美国经过近一个世纪的戒毒研究， 完成任务指标，互相推诿，心照不宣。戒毒者这样 找到了康复治疗集体(therapeutic community,TC)说：“有的人就根本不想让我们戒毒成功，他们宁 这样的形式。它的作用是肯定的，但在我国尚未能 愿看到我们反复复吸，万劫不复。”“我已经戒了两 成为一项基本措施。它需要较高的投入、高素质的 年，一口未沾，他们硬把我送来，这是不让人戒毒。” 工作人员和较长的时间。现有的康复措施是劳动