18-19 VenusTM 维纳斯取代精瓷冠和瓷嵌体的后牙修复技术.PDF

18 趋势及应用 VenusTM 维纳斯取代精瓷冠和 瓷嵌体的后牙修复技术 克劳斯-彼得.昂斯特 ( Claus-Peter Ernst ) 博士，德国美因茨 引言 将部分成型片更换为圆形成型片。此系统能够保证按照解剖学正确 的结构形成颊面（图6）。然后借助这种模，首先用 VenusTM 系统 对外观很重要的前磨牙或者下颌的第一磨牙进行治疗时，患者 的不透明牙本质颜料 OA3 充填牙齿的中部和颊部，再用釉质 A3（ 主要出于美观方面的原因，关注全瓷嵌体以及直接的树脂充填，而 类似于邻面）单独形成咬 面以及剩下的颊面（图7）。图8和9显示 不是金嵌体或者汞合金这些经过长期应用的传统治疗形式。金嵌体 的是这颗缺损严重的前磨牙完成修复之后的情况，在用微粒金刚石 和金属部分冠仍属于牙科医学所能提供的最高质量和最耐久的牙体 抛光钻做最后的抛光：首先用 Okklu-Brush,然后用iPol。 修复方法，其寿命长达二十年-这么高的存活率的记录，是问世不久 的全瓷和树脂修复不可能有的。但是，人们不该因此把这种外观逼 为了检查颈部是否有被忽略的多余树脂，我们给该牙拍了X光 真、无金属修复形式视作低质的修复形式，只要操作正确，现在无 片（图10）。如同插图10所显示的，牙体与充填体之间没有悬突。 金属修复也能取得可与金属嵌体相媲美的长期效果。 使用解部学构造的成型片能够恢复出符合解剖学的、合适的邻面外 形。尽管花费很大，但正是通过使用两种成型片，我们所选择的这 图3: 去除腐质，釉质边缘做好粘合处理，安装好两个部分成型片之后的状态。 种直接充填方式、成为可以替代所有间接修复治疗的一种可能的、 值得重视的方式。如果还存在足够多的牙体硬组织作为“粘贴平 面”，那么即使需要恢复单个牙尖时也完全可考虑采用此种直接 治疗方式。第 24 颗牙齿的情况则不同，它是没有足够的牙体硬组