从中医学解读与外感病证相适宜辨证方法选择与运用xin.ppt

从中医学解读与病证类属相适宜的辨证方法选择与运用;第一个问题：中医与中医学方法; 生命体的结构;2、中医健康观、病证观 ;3、中医学思维的运用;中医学治病与辨证; 疾病类属划分;第二个问题：病证类属与辨证方法选择;自然界;2、辨证方法选择疾病类属不同，各有其主要的最为相宜的辨证方法。各得其法，为相宜。;第三个问题：外感病辨证;外感病-------重在感伤;肌腠-伤风;外感---感伤寒、温、湿、疫为代表;外感病证-感冒、流感病证类属剖析：;外感病证-感冒、流感病症类属剖析：;病因剖析;病机剖析;防治对策;风寒;恶寒;主要症状体征辨证--寒热;; 瞧 瞧!;外感病---其他辨证蹊径; 阳实质 阳虚质; 阳实质防治：; 阳虚质防治：; 渗出性体质; 腺病质体质; 神经质体质;外感病---其他辨证蹊径;[感冒为例] 〈初期〉;[感冒] 〈中后期〉;[肺炎为例] 〈初起〉;[肺炎] 〈极期〉;[肺炎] 〈恢复期〉;[肺炎] 〈阴证肺炎〉; 心身健康最重要！;第四个问题:精神行为病辨证; 各得其法，为相宜。 ; 论裁志意，必有法则; 论裁志意，必有法则;精神动作行为异常病证相宜辨证体系的可能选择; 《灵枢.本藏第四十七》;《灵枢.本藏第四十七》; “志意论裁，已有法则”; “志意论裁，已有法则”; 志意辨证纲要; 志意辨证纲要; 志意辨证纲要; 精神行为病志意辨证举例 ;举例1、厌食症;食欲与进食障碍;厌食症病证类属剖析; 欲的形成—主证剖析;欲的形成—主证剖析;欲的形成—主证剖析; 欲的产生; 食欲的产生与调节; 食欲异常; 食欲异常证治;厌食障碍的志意辨证示例; 欲证的治则用药;用药：;厌食案例：; 焦虑障碍志意辨证示例; 有形可征，无形意; 辨病 辨证 辨体质 辨气质; 【脉征志意辨证】 左尺脉征1--上下来去挺直感：提示动作行为，目的性，指向性差 左尺脉征2--挠侧带脉弱：提示动作行为，控制力弱 左尺脉征3--来去不至：提示动作行为，能力差 左尺脉征4--沉潜下伏，来去拘紧怯弱或拘急细直 ：提示动作行为，怯弱、恐惧、畏缩、胆小惧暗 左尺脉征5—对指压或语言刺激反应差：提示动作行为，自觉能动性差;多发性抽动症志意脉征研究;多发性抽动症志意脉征研究;多发性抽动症志意脉征研究;【整体志意辨证】; 【基本病机】 志不足，意任、魂魄不安。 【治疗原则】 强志定意，兼以安魂魄助勇。 【参考方药】 强志散（ 见《精神行为病中医论治—诠释志意辨证》） 。;多发性抽动症志意脉诊辨证案例 案例：任某某 ，8岁，男。 反复不自主眨眼，张嘴3年余，偶点头，耸肩，频繁清嗓6个月，入睡后症状消失。查体：咽充血，心肺（-）。;多发性抽动症志意脉诊辨证案例 任某某 ，8岁，男。 脉征：脉左尺尺侧带形小势弱，右关桡侧带散浮。 舌征：舌质红，形散，软小，苔白边渤。;案例：任某某脉舌体征分析 1、脉征：左尺候肾志，结合来去以诊动作行为状况，出入以诊言语举止状况，止至以诊动作行为节度果敢。 脉征1 左尺尺侧带脉位沉伏 有不能充实增大之势（小脉在势而不拘于形小，气力不及）缺乏起伏感，提示该患儿动作行为目的性，指向性差，能力差，做事常无功而终； 脉弱有不能强旺之状。控制力弱，自觉能动性差。 脉征2 左尺中带脉出势止而不至怯弱，提示孩子恐惧、畏缩、不果敢、胆小怕暗。 辨证禀赋志不足证 ;右手;左手;案例：任某某脉舌体征分析 右关候脾意，结合来去以诊动作行为状况，出入以诊言语举止状况，止至以诊动作行为节度果敢。 脉征3 切右关桡侧带中取位 脉散来去出入有解索感，脉势欲留而不能留，欲存而不能存；提示患儿任意，注意力指向性、选择性不集中、不确定、难保持； 脉来有奋起外应，向上外举升抗推之状（势浮）提示患儿冲动不能等待 辨证脾意控制不足。 ;案例：任某某脉舌体征分析 2、验之于舌征，综合观察舌的感觉、伸缩、收放、至止、应变、动态、势能、形态顺应性、相称性。通过气质舌诊辨识个体的志意、精神、魂魄。 舌征：舌质红，形散，软小，苔白，边勃，舌象显示肾志不足，胆小眠差。 ;多发性抽动症