老年人和慢病人群接种流感疫苗卫生经济学评-20160729.pdfVIP

老年人和慢病人群接种流感疫苗 卫生经济学评价 杨娟 中国疾病预防控制中心 传染病预防控制处 2016-07 1. 卫生经济学评价基本知识 卫生经济学评价 WHO疫苗项目卫生经济学评价指南 资源稀缺性 资源配置 肺链疫苗？ 流感疫苗 新建医院？ 干预措施A 干预措施B 对卫生项目，从卫生资源的投入和产出 两个方面对备选方案进行评价，减少或 避免资源浪费，使有限的卫生资源得到 合理的配置和有效的利用。 成本效果分析 ——方案A与方案B比较 WHO疫苗项目卫生经济学评价指南 增量成本 增量成本 方案A 成本- 方案B成本 效果比 （ICER) 方案A QALYs- 方案B QALYs ￥per unit of 增量效果 effect 成本 WHO疫苗项目卫生经济学评价指南 医疗成本 检查、药物等费用 直接成本 交通、营养、雇佣 非医疗成本 成本 陪护等费用 疾病相关误工或早 间接成本 生产力损失 亡所导致 质量调整生命年 (Quality-Adjusted Life Years, QALYs) • 由于实施某卫生项目不同程度地挽 救了人的生命，但其生命质量是不 同的。 • 完全健康是为1，死亡时为0 • 将不同生命质量的生存年数换算成 相当于完全健康人的生存年数，为 QALYs。 成本-效果平面——方案A与方案B比较 成本差异 支付意愿阈值 willin