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口腔医学技术论文2500字:真皮基质.doc
口腔医学技术论文2500字:真皮基质
论文应符合专业培养目标和教学要求,以学生所学专业课的内容为主,不应脱离专业范围,要有一定的综合性,以下就是由编辑老师为您提供的口腔医学技术论文2500字。
脱细胞真皮基质(acellular dermal matrix,ADM)是去除了真皮中具有抗原性的细胞成分,而保留了原有胶原纤维、弹力纤维等结构的真皮支架。ADM最早作为真皮替代物用于烧伤患者的创面修复,近些年已有眼耳鼻喉、头颈外科、牙周病学等领域应用报道。本文主要对ADM在口腔科医学领域中的应用作一综述。
1 在颌面部软组织缺损修复中的应用
手术、外伤等原因引起的口腔黏膜,颌面部软组织缺损,其修复主要采用自体、异体组织移植,因容易发生免疫排斥反应、增加手术次数且受移植组织量的限制而基本不用,而ADM可以克服上述缺点,故而在口腔颌面外科软组织缺损修复和整形中得到了比较好的应用。Rhee等[1]采用ADM对29例大面积口腔黏膜全层缺损进行修复,术后4周观察28例创面实现了完全上皮化,无明显疤痕及挛缩形成,认为ADM可以与口腔基底组织和口腔黏膜较好的结合,口腔黏膜上皮细胞可以沿脱细胞真皮基质胶原支架爬行,最终脱细胞真皮基质被替代并口腔黏膜上皮化。国内法永红等[2]采用异体脱细胞真皮基质修复口腔黏膜组织缺损患者46例,并对修复后创面情况和组织病理进行观察,所有口腔黏膜创面愈合良好,无1例出现排斥反应。经4~6个月后组织学观察,异体脱细胞真皮基质处所生成的组织与正常黏膜组织不易区分。Brychta等[3]将ADM结合自体刃厚皮、网状皮进行复合移植烧伤创面,发现可减少瘢痕的形成,减轻色素沉着,增强创面修复后的弹性与柔韧性。近来Hotta等[4]发现上皮细胞在ADM上表现出比天然黏膜上更高的生物活性和增殖性能,术前将患者的上皮细胞在体外条件下培养在ADM上制备口腔黏膜替代物,然后移植于创面上,发现移植10天后黏膜替代物开始与周围上皮结合,创面完全覆盖时间平均为28.2 d,比直接移植ADM明显缩短,且仅有轻微的瘢痕形成。
2 在牙周外科中的应用
论文的选定不是一下子就能够确定的.若选择的毕业论文题目范围较大,则写出来的毕业论文内容比较空洞,下面是编辑老师为各位同学准备的口腔医学技术论文3000字。
以问题为基础的教学(problem-based learning, PBL)是目前先进的教学方法之一,它产生于1960年,由加拿大的MeMaster大学医学院提出[1]。从此,在全世界许多领域的不同教学层次,各种版本的PBL应运而生。现在,PBL在医学教育改革中的作用已被广泛报道,如构建了临床应用知识系统,提高了逻辑思维和推理能力,促进了学生的自主学习,激发了学习的热情[2]。现在将PBL应用到口腔医学各科课程的教学已经成了一种趋势[3]。
1 传统口腔医学教育改革的必要性
传统的口腔医学教学模式主要有以下特点和不足:①传统的口腔医学教育是一种灌输式或者填鸭式教学, 体现在先教后学[4]。老师以讲授为主,学生则处于被动接受的状态,忽视了学生的反馈和自学。②倾向于教学生记忆事实,获得一些技能,忽视了对临床论证过程的理解。由于理论性内容没有与临床很好地结合,使学生学起来单调无味,很难记牢。③较少强调学生对学习应负的责任,更多地强调教师在教学中的责任。④临床及临床前学习阶段是分科学习,缺乏各学科知识的相互融合,使学生在临床前阶段只能看到简单的问题处理。⑤由于分科教学的结果,使得学生面对患者时只是考虑某一专科的临床表现,不能对患者作出全面诊疗。⑥目前对在校学生只是强调对知识的学习,没有真正重视培养学生的交际能力和语言表达能力,这样导致人与人之间的关系的处理技能强调不够。
在这种模式下,尽管老师和学生都很努力地教与学,但实际效果不尽如人意,而且长期的死记硬背使学生的分析推理能力差,并无协作精神[4]。当今的社会需要高素质的口腔医学生,要求他们在获取知识的同时获取熟练的技能,能应付社会学、伦理学、法律等相关的问题,能做到知识的更新,与时俱进。PBL教学模式正是注意充分调动学生的学习积极性和主动性,鼓励学生的参与意识,强调获取知识与技能并重的教育目标;培养具备良好协作精神、领导才能和丰富知识面的高素质人才。因此,在口腔医学教育中引入PBL教学法势在必行。
牙龈退缩为牙周病的重要表现,传统用转移自体瓣来修复, 近年来ADM用于治疗牙龈退缩及牙根覆盖、牙龈增厚等手术中,获得良好的效果。de Queiroz等[5]应用冠状位瓣联合ADM和单纯应用冠状位瓣两种方法来评估在治疗牙龈退缩的长期疗效,经术前,术后6、12、24个月临床观察,发现术后牙龈平均退缩高度分别为3.46 和3.58 mm,无统计学差别,但在24个月时单纯应用冠状位瓣组显示了相对ADM组更大的退缩高度(1
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