无锡市人防工程监理企业登记表.docVIP

无锡市人防工程登记表 登记企业名称： (盖章) 登记时间: 年 月 日 填表说明 一、从事防工程设备，应填写本表（一式份），和各存一份。 二、随表附以下资料 （一）《企业法人营业执照》复印件（核原件）； （二）复印件（核原件） 监理企业基本情况 企 业 名 称 地 址 联 系 电 话 邮 政 编 码 成 立 时 间 企 业 类 型 营业执照注册号 注册资金（大写） 房屋建筑工程资质 资质证书编号 人防工程资质 资质证书编号 法定代表人 联系电话 职称 技术负责人 人防资格证书编号 职称 营 业 范 围 技术人员情况 人防工程监理合计 人，其中人防工程监理工程师 人 注册监理工程师 合计 人 江苏省监理工程师 合计 人 其他技术人员 诚信记录 有□ 无□ 质量事故 有无重大质量事故 有□ 无□ 安全生产 有无重大安全事故 有□ 无□ 有无其他违反法律、法规行为 有□ 无□ 人防工程监理人员一览表 姓 名 性别 身份证号 监理工程师执业资格证证号 人防工程监理人员资格证 证号 从事专业 职 称 注：此表填写企业所有人防工程监理人员，包括人防工程监理工程师和人防工程监理员。 人防工程监理人员一览表 姓 名 性别 身份证号 监理工程师执业资格证证号 人防工程监理人员资格证 证号 从事专业 职 称 注：此表填写企业所有人防工程监理人员，包括人防工程监理工程师和人防工程监理员。 人防工程承诺书 本企业将严格遵守《中华人民共和国人民防空法》规定现郑重承诺，如有下述违规行为，愿意接受处罚 公章：法定代表人签字：日期： 市民防意见 市民防盖章 年 月 日 登记编号：