能量代谢与体温-西双版纳职业技术学院.DOC

西双版纳职业技术学院医学系理论课教案首页 课程名称：生理学 专 业：傣医学 护理学专业 授课时间： 授课对象： 傣医学、护理学专科班 一、讲授题目：第七章 能量代谢与体温 二、讲授时数：2学时 三、讲 授 人：彭嘉华 职称：副教授 四、教学目的、要求 学习这一章，主要掌握影响能量代谢的因素，体温恒定的调节过程；熟悉食物的热价，氧热价、呼吸商的定义，能量代谢的测定方法，基础代谢与基础代谢率及其测定方法及意义，体温的概念和影响正常体温的因素；了解产热和散热过程。 五、教学重点、难点 1 影响能量代谢的因素；体温恒定的调节过程。 2 基础代谢与基础代谢率及其测定方法及意义；体温的概念和影响正常体温的因素。 六、教学方法：讲授式+启发式 七、使用教具： 八、思考题 1、影响能量代谢的因素有哪些？ 2、测定基础代谢率时应注意哪些条件？ 3、简述机体维持体温相对稳定的机理。 九、参考书目 1、《生理学》刘爱玲主编，第五版，人民卫生出版社出版。 2、《生理学》五年制本科教材，朱大年主编，第7版, 人民卫生出版社出版。 3、《生理学》七年制本科教材，姚泰主编，2001年8月人民卫生出版社出版。 4、.Textbook of medical physiology. Guyton AC and Hall JE. 10th edition, Philadephia, W.B.Saunders, 2000. 十 讲课内容及时数安排： 第一节：能量代谢 第二节：体温及其调节 《生理学》理论授课教案 授课对象 傣医学、护理学专科班 教材名称 《生理学》刘玲爱主编，第5版，人民卫生出版社出版 授课章节 第七章 能量代谢和体温 教学目的 掌握：影响能量代谢的因素；体温恒定的调节过程。 熟悉：食物的热价，氧热价、呼吸商的定义；能量代谢的测定方法：直接测热法和间接测热法；基础代谢与基础代谢率及其测定方法及意义；体温的概念和影响正常体温的因素。 了解：熟悉产热和散热过程 教学重点 影响能量代谢的因素；基础代谢与基础代谢率及其测定方法与意义；体温恒定的调节过程。 教学难点 体温恒定的调节过程。 教学方法 读书指导法 教学内容及 时间安排 第一节 能量代谢 一、机体能量的来源和去路： （一）机体能量的来源：机体能量主要来源于三大营养物质，即糖、脂肪、蛋白质。 l、糖：提供机体60%～70%的能量。血糖通过有氧氧化和糖酵解供能。以糖元的形式贮存于肌肉和肝脏中。此外，肝脏还有糖异生作用。 2、脂肪：提供机体能量30%～40%，是体内能源物质贮存的主要形式：氧化时产能多。在饥饿情况下，机体主要由体内的脂肪供能。脂肪酸可直接供很多组织利用，也可以在肝内生成酮体，再供其它组织利用。但脂肪不能在缺氧条件下供能。 3、蛋白质：蛋白质提供的能量少：主要用于合成细胞成分或生物活性物质（如激素、酶等）。 （二）能量的转移和利用：（P167，图7-1） 二、能量代谢测定的原理和方法： 根据能量守恒定律，测定整个机体在单位时间内向外环境发散的热量，从而可知机体产生的热量。 （一）直接测热法：操作烦琐，临床现已不用。 （二）间接测热法：根据定比定律（反应物的量与产物的量之间呈一定的比例关系）算出一定时间内人体氧化分解的糖、脂肪、蛋白质各有多少，再测算出该段时间内机体所释放出来的热量。 l、食物的卡价：1克营养物质氧化时所释放出来的能量称为该物质的卡价或热价。蛋白质的生物卡价（体内氧化）小于它的物理卡价（体外燃烧）。 2、食物的氧热价：某物质氧化时，消耗1升氧所产生的热量称为该物质的氧热价。 3、呼吸商：一定时间内机体产生的CO2量与耗O2量的比值。糖的呼吸商为1；脂肪的呼吸商为0.71，蛋白质的呼吸商为0.8，混合食物的呼吸商为0.85。糖与脂肪的呼吸商称为非蛋白呼吸商。 时间 《生理学》理论授课教案 教学内容及时间安排 教 学 内 容 时间 间接测热法的计算步骤是：（略） 三、影响能量代谢的因素： 影响因素 能量代谢率变化 机理 肌肉活动 ↑ 肌肉收缩，耗O2↑，产热↑ 精神活动 ↑ ↑无意识的肌肉收缩，刺激代谢的激素分泌 食物的特殊动力效应 ↑ 可能是肝脏处理蛋白质分解产物 时“额外”消耗的能量 环 境 温 度 低于200C 产热↑ 寒战，产热↑ 20～300C 最稳定 肌肉松弛，产热与散热平衡 30～450C 产热↑ 化学反应速度↑，呼吸、循环功能↑ 四、基础代谢率（MBR）： （一）概念：人体在基础状态下的能量代谢率。 （二）基础状态：清晨、清醒、空腹、安静、平卧、室温在180C～25℃之间，精神不紧张基（三）正常值：础代谢率与正常值相比，若相差±10%～15%，仍为正常范围